Miguel A. Martínez González, Ana García Marcilla, Mª Dolores Gómez Salazar y Juan López Pascual
[Consideraciones] [Leucemias agudas] [LLC] [Mieloma] [Gammapatía] [E. Hodgkin] [Linfoma No Hodgkin] [Tricoleucemia] [SMPC] [Sd.Mdispl] [Metástasis] [VIH] [Otras] [Bibliografía] [Autoevaluación] |
La biopsia de médula ósea en otras situaciones clínicas.
La biopsia de médula ósea tiene también utilidad en el diagnóstico de citopenias[64,65]. Al margen de valorar la densidad celular de la muestra en estos casos resulta imprescindible, la búsqueda minuciosa de nidos de blastos mieloides para descartar leucemias, que a veces se inician con un cuadro clínico de aplasia[63]. La fiebre de origen desconocido es también indicación para la biopsia de médula ósea[66,67], probablemente acompañando, al menos en algunos casos, al cultivo[68].
Los puntos discutidos corresponden en nuestra experiencia a más del 90% de los casos en los que la biopsia tiene utilidad diagnóstica o pronóstica, sin embargo no agotan las posibilidades, ocasionalmente la biopsia puede ser necesaria para diagnosticar mastocitosis (fig.14) que con frecuencia muestra lesiones con un gran componente desmoplásico, enfermedad de Gaucher o lesiones óseas como la enfermedad de Paget etc.
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