Comunicación Nº: 090 English version English version

Variantes morfológicas en el carcinoma medular de tiroides: diagnóstico por PAAF.

Antonio Cremades Mira, Esther Roselló Sastre, M. Angeles González, Rafael Ferrer, AuroraVillanueva.

[Título] [Introducción] [Material y Métodos] [Discusión] [Bibliografía]

Material y Métodos

Discusión


RESULTADOS

 

CASO Nº 1: VARIANTE ONCOCÍTICA Citológicamente se observó la presencia de grupos de células moderadamente grandes con citoplasma abundante granular, de bordes bien definidos (superior izquierda, Diff-Quick, x40). Histológicamente, junto con áreas de carcinoma medular convencional, aparecieron células tumorales de aspecto oncocitario mostrando un patrón de crecimiento trabecular o papilar (superior derecha, HE, x10, e inferior izquierda, HE,x40). Estas células exhibieron una fuerte positividad

 

 

CASO Nº 2: VARIANTE CÉLULAS PEQUEÑAS Las extensiones obtenidas en la punción del nódulo laterocervicalalto se caracterizaron por una abundante celularidad dispuesta en gruposo placas poco cohesivas de células de pequeño tamaño,escaso citoplasma y núcleo redondo u oval, hipercrómico, con aislados elementos pleomórficos de mayor tamaño (superiorizquierda, Diff-Quick, x40). Macroscópicamente, el tumor primario localizado en el lóbulo tiroideo derecho tenía un diámetromáximo inferior a 1 cm (superior derecha), coloración blanquecina y aparentemente bien delimitado. Histológicamente, recordaba a un carcinoma broncogénico de células pequeñas con un patrón de crecimiento predominantemente difuso (inferior izquierda, HE, x20), y áreas con depósitos estromales de amiloide (inferior derecha,Rojo Congo, luz polarizada, x10).

 

 

CASO Nº 3: VARIANTE PAPILAR La punción de la masa tiroidea mostró, junto a un patrón citológico clásico de carcinoma medular de tiroides (superiorderecha, Diff- Quick, x40), grupos morulares o pseudopapilares en los que con relativa frecuencia se encontraron inclusiones citoplásmicas intranucleares (superior izquierda, Diff-Quick, x60). El estudio histológicodel tumor reveló la presencia de áreas con un pleomorfismocelular importante con focos de calcificación (inferior izquierda,HE, x20), mostrando las células tumorales una fuerte tinción con cromogranina A (inferior derecha, peroxidasa- antiperoxidasa, x40).

 

 

 


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Antonio Cremades Mira.
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