Comunicación Nº: 103 English version English version

Valoración de la estructura facial en pacientes con escoliosis tratados con el corsé de Milwaukee.

José Luis Candia Bouso, Juan José Cabrera Galván, B. Candia Bouso, Pedro Saavedra.

[Título] [Introducción] [Material y Métodos] [Iconografía] [Discusión] [Bibliografía]

Material y Métodos

Iconografía

RESULTADOS

 

1. Características de la muestra.

La muestra analizada esta formada por 36 pacientes, 30 mujeres que representan el 83% de la muestra y 6 varones. Se les retiró el corsé con una edad media de 14 años y 6 meses.

 

2. Diferencias cefalométricas varón/hembra.

Para analizar de forma conjunta la totalidad de la muestra, se realizó un estudio de comparación de las 40 variables cefalometrías analizadas, en el grupo varón y en el grupo hembra. De estas variables, la Relación Molar, la Inclinación del Plano Palatino, Anterior Cranial Length, Porion Length, Angulo H y la Profundidad del Sulcus Inferior, presentaron diferencias significativas entre ambos grupos para un valor de P Bilateral < 0.05. Por lo que se rechaza la hipótesis nula de igualdad de medias para la totalidad de las variables.

 

Tabla I. Diferencias cefalométricas M/F.

Variable

 

 Sexo Media d. s. E. S.

W

 P Bilateral
Molar Relation

M

F

 1.971

-0.082

 1.376

2.375

 0.582

0.434

 159

0.0371
Palate Plane

M

F

 -1.298

2.146

 2.667

3.941

 1.089

0.719

 62.0

0.0371
Anterior Craneal Length

M

F

 65.018

59.468

 1.900

2.636

 0.776

0.481

 198.0

0.0000
Porion Length

M

F

 -34.961

-37.542

 2.202

3.042

 0.899

0.555

 160.0

0.0371
Angle H

M

F

 17.333

13.600

 1.366

4.546

 0.5580.830 166.5

0.0155
Inferior Sulcus to H Li

M

F

 7.833

4.700

 2.927

2.246

 1.195

0.410

 170.5

0.0088

 

3. Analisis Factorial. Resultado de la correlación de tejidos dentales, esqueléticos y partes blandas.

En base al factor de correlación, resultaron agrupadas las 40 variables en 8 Factores, que relacionan entre si las diferentes estructuras faciales.

 

El Factor 1 relaciona las posiciones dentales con los tejidos blandos, especialmente a nivel del labio superior. Vemos (Tabla II) como se produce una relación inversa entre el angulo interincisal y la tensión del labio superior. Es decir, que al disminuirse el angulo interincisal se produce un adelgazamiento del labio supeior, en el borde del bermellón.

 

Tabla II.

 VARIABLE

 FACTOR 1

Interincisal Angle

-0.946

Mandibular Incisor Inclination

0.867

Maxilar Incisor Inclination

0.831

Maxilar Incisor Protrusion

0.777

Upper lip Stream

0.707

Espesor Labial Bermellón

 -0.697

Lower incisor to A-Pg

0.603

 

El Factor 2 demuestra la correlación del grupo incisal inferior con la altura facial inferior y con la proyección anteroposterior del labio.

 

Tabla III.

 VARIABLE

 FACTOR 2

Lower Incisor Extrusion

0.833

Incisor Overbite

0.833

Inferior Lip to H Line

 -0.598

Lower Facial Height

 -0.578

 

El Factor 3 demuestra que existe una relación directa del perfíl de los tejidos blandos faciales con el plano esquelético subyacente y con la posición de la rama mandibular.

 

Tabla IV.

 VARIABLE

FACTOR 3

Soft Tissue Facial Angle

0.795

Facial Axis

0.786

Ramus Positio

0.674

 

 

El Factor 4 expresa la correlación que presentan las dimensiones esqueléticasnos horizontales y verticales con el plano mandibular.

 

Tabla V.

 VARIABLE

FACTOR 4

Facial Taper

0.832

Mandibular Plane

-0.719

Facial Axis

0.641

Maxilar Heigth

-0.561

Upper Molar Position

0.536

 

 

El Factor 5 demuestra que se mantiene la correlación de los diferentes planos oclusales con el plano palatino.

 

Tabla VI.

 VARIABLE

FACTOR 5

Occlusal Plane-Ramus

0.895

Occlusal Plane Inclination

0.873

Palatal Plane

0.609

 

 

El Factor 6 expresa la influencia de la protrusión maxilar superior sobre el labio superior.

 

Tabla VII.

 VARIABLE

FACTOR 6

Convexity

0.837

Maxillary Depth

0.655

Lip Protrusion

0.520

 

 

El Factor 7, señala que la prominencia nasal, esta en relacion inversa con las caracteristicas estructurales del labio superior.

 

Tabla VIII.

 VARIABLE

 FACTOR 7

Prominencia Nasal

-0.834

Upper Sulcus Depth

0.833

H to Nasal Soft tissue

0.770

 

 

El Factor 8 nos demuestra que el crecimiento anteroposterior de la mandibula esta en relación directa con su crecimiento vertical.

 

Tabla IX.

 VARIABLE FACTOR 8

Corpus Length

0.883

Posterior Facia Height

0.818

 

 

4. Comparación con la población general sana.

En la muestra analizada, la comparación de la población general con las variables clínicamente más representativa de cada factor, presentó un valor de P<0.001, para las variables Upper Lip Strain, Lower Facial Height, Nasal Prominence and Corpus Length. (Tabla X).

 

Tabla X. Resultados de comparación con la Población General Sana

 Variable Media Sample d.s. Sample Media Poblaci d.s Població z P Bilateral
Upper Lip Strain 1,58 2,78 1,00 1,00 3,48 0,000
Lower Facial Height 44,180 5,474 47,000 4,000 -4,23 0,000
Soft tissue Facial Angle 89,67 2,61 91,00 7,00 -1,14 0,254
Mandibular Plane 26,368 5,307 26,000 4,500 0,49 0,624
Occlusal Pl.Inclination 22,814 4,705 22,00 4,00 1,22 0,222
Facial Convexity 2,227 3,685 2,00 2,00 0,68 0,496
Nasal Prominence 15,08 3,16 19,00 5,00 -4,70 0.000
Corpus Length 76,673 3,937 65,00 2,70 25,94 0,000


Material y Métodos

Iconografía
José Luis Candia, M.D.
Copyright © 1997.Reservados todos los derechos.