Comunicación Nº: 006 English version English version

Problemas Diagnósticos del Carcinoma Epidermoide Fusocelular del Cérvix Uterino. Correlación Citohistológica.

Ana María Puig, Jorge Calvo de Mora(1), Juan Antonio García Jiménez(1), Marcial García Rojo, Vicente Furió(2), Rafael López, José Palacios(1) y Asunción Suárez(1).

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Citología

Histología (2 de 2)


RESULTADOS. Histología (1 de 2)

Biopsia de cérvix:

El material remitido en la biopsia de cérvix correspondía en su mayor parte a material necrótico y hemorrágico y sólo se apreciaban escasos grupos epiteliales formados por células con citoplasma eosinófilo, con núcleos ovales e hipercromáticos, dispuestos en varias capas, emitiéndose el diagnóstico de carcinoma indiferenciado(fig. 7).

Fig. 7. Biopsia de cérvix x 200
Biopsia de cérvix x 200

 

Pieza de histerectomía:

Descripción macroscópica:

El útero pesaba 81 gramos y a la apertura del mismo se evidenciaba una masa tumoral de 3,5 x 3 x 2 cm, que ocupaba el cérvix y el canal endocervical en la cara anterior (fig. 8), extendiéndose hacia el borde izquierdo, sin alcanzar el istmo uterino. El espesor del cérvix era de 2,3 cm. La cavidad endometrial, el miometrio y los anejos no presentaban alteraciones significativas.

Se aislaron cuatro formaciones ganglionares en la cadena ilíaca derecha y 3 ganglios linfáticos en la cadena ilíaca izquierda.

Fig. 8. Masa tumoral en cérvix
Masa tumoral en cérvix

 

Descripción microscópica

La tumoración del cérvix ulceraba la mucosa del exocérvix uterino y en las zonas centrales la necrosis era muy marcada. En la periferia existía un denso infiltrado inflamatorio mononuclear, que separaba la tumoración de la estroma endocervical no afectado. El patrón de crecimiento estaba constituido por células fusiformes pleomórficas (fig. 9), con núcleos con cromatina densa o granular. con nucléolos patentes y numerosas mitosis atípicas (Fig. 10).

Fig. 9. Patrón fusocelular x 400
Patrón fusocelular x 400

 

Fig. 10. Pleomorfismo celular x 400

 


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