Apellidos y Nombre...........................................................................................................................
Dirección...........................................................................................................................................
Población......................................................................Provincia.......................................................
Teléfono....................................Centro de Trabajo............................................................................
Acompañante ....................................................................................................................................
:
CUOTA DE INSCRIPCIÓN 10.000 Ptas.
ACOMPAÑANTES 6.000 Ptas.
Transferencia bancaria a:
CCM (Caja Castilla- La Mancha)
SEC XXVII Reunión Científica
Indicar siempre el ordenante del boletín de inscripción
Nº cuenta 2105 2044 19 0132004478
Remitir junto con el justificante de ingreso bancario a :
Servicio de Anatomia Patológica
Complejo Hospitalario de Ciudad Real.
Avda. Pío XII s/n
13002 Ciudad Real
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SECRETARIA CIENTÍFICA
SERVICIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
COMPLEJO HOSPITALARIO DE CIUDAD REAL
AVDA PIO XII S/N 13002 CIUDAD REAL
TELF. 926 21 34 44, EXT. 181 Fax 926 21 02 98
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