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Hospital Universitario Clínico San Carlos C/ Prof. Martín Lagos, S/N, 28040 Madrid
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HOSPITAL UNIVERSITARIO PRÍNCIPE DE ASTURIAS. Alcalá de Hernares, Madrid
Dra. Mª Dolores Vélez
Servicio de Anatomía Patológica.RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA
Varón de 43 años HIV positivo (estadio C3) en tratamiento con terapia antirretroviral. Hepatopatía por virus C.
Acude a urgencias por un cuadro de obstrucción intestinal. En el T AC se objetiva hepatomegalia con múltiples LOES compatibles con metástasis y numerosas adenopatías retroperitoneales y mesentéricas. Gran invaginación colo-cólica con engrosamiento transmural del colon invaginado. En la cabeza de la invaginación es probable la existencia de una tumoración.
Se realiza laparotomía exploradora y se visualizan múltiples implantes peritoneales de los cuales se envía muestra a Anatomía Patológica. Se realiza ileostomía de descarga.
Os remitimos un corte histológico teñido con H&E de un implante peritoneal.
Varón de 43 años.
-Antecedentes personales: Exfumador. Ex-adicto a drogas por vía parenteral. SIDA (estadio C3), en tratamiento con antiretrovirales. Hepatopatía por virus C.
-Enfermedad actual: Acude a urgencias por un cuadro de obstrución intestinal. Se realiza un TAC abdominal en el cual se observa una hepatomegalia con múltiples LOES compatibles con metástasis. Numerosas adenopatías retroperitoneales y mesentéricas. Gran invaginación colo-cólica probablemente secundaria a una tumoración en la cabeza de la invaginación.
Se practica laparotomía exploradora visualizándose además múltiples implantes peritoneales de los cuales se realiza biopsia enviándose muestra a Anatomía Patológica. Se realiza ileostomía de descarga para solucionar el cuadro obstructivo y se desecha cualquier otra actitud terapeútica.
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