Póster
Nº 035
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DAVID CUBERO *; JOSE JUAN FERNANDEZ ** ; JESUS CADILLA**; AGUSTIN CHONG*; JORGE VALDEZ*; ISRAEL BORRAJERO*
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El riñón izquierdo midió 14 x 4 x 13 cm., decapsulando con cierta dificultad. Hacia su polo inferior mostraba una lesión tumoral de 8 x 6 cm., de bordes expansivos sin precisarse cápsula, de color pardo grisáceo con áreas pardo oscuras y focos de necrosis y quistificación (fig. 1). Las estructuras hiliares no mostraban alteraciones. El resto del parénquima evidenciaba un ligero estrechamiento cortical.
El estudio microscópico reveló un tumor con patrón de crecimiento bifásico de manera difusa y bordes precisos. Un componente epitelial a expensas de estructuras tubulares revestidas por células cubico - cilíndricas de citoplasma eosinófilo y núcleo vesiculoso con nucléolo prominente, con crecimiento papilar focal (fig. 2).
Y un componente estromal de células fusocelulares con núcleos alargados y otros algo más redondeados (fig. 3). Ambos componentes mostraban atípias y mitosis en cantidad moderada, así como focos de necrosis.
El estudio inmunohistoquímico puso de manifiesto la reactividad contra citoqueratinas del componente epitelial y contra actina y vimentina del estromal, que no expreso anticuerpos contra proteina S-100, EMA, desmina ni CD34.
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