Comunicación
Nº 016
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José-Santos Salas Valién, María-Paz Reyero Alvarez*, María-Asunción González Morán, Elena García Lagarto y María-Teresa Ribas Ariño.
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El material procedente de electroconización se obtuvo en tres fragmentos. Correspondientes a labio anterior - 25x10x5 mm. -, labio posterior - 20x15x5 mm.- y porción de endocervix - 3x10x5 mm -. El material se incluyó con la sistemática habitual, orientándolo y marcando con tinta china los bordes quirúrgicos de resección. Histológicamente en el labio anterior cervical se apreció una zona superficial de carcinoma in situ de células escamosas, que medía 8 mm de eje máximo y que mostraba abundantes cambios koilocíticos en la periferia (Fig.-1). En las inmediaciones de esta zona y en la vertiente endocervical se apreciaba un patrón glandular, abigarrado con una extensión de unos 4 mm. Y que presentaba una marcada atipia citológica glandular, con actividad mitótica y membranas basales aparentemente íntegras. La mayor parte de estas glándulas mostraban un patrón adenoescamoso (Fig.-2). Las tinciones para azul alcian PAS demostraron abundante moco en estas células (Fig.-3). Las tinciones inmunohistoquímicas para Queratina AE1-3 fueron positivas en todas las células epiteliales (Fig.-4) y el antígeno carcino embrionario (CEA) fue negativo. Las secciones correspondientes a labio posterior mostraba a nivel superficial pequeños focos de displasia leve-moderada, apreciándose en las glándulas endocervicales un área de hiperplasia glandular endocervical con aumento en el número de glándulas, afacetamientos luminales y marcada vacuolización citoplásmica subnuclear sin rasgos de malignidad ni actividad mitótica (Figs.5 y 6). El fragmento procedente de endocervix no mostraba lesión.
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