Comunicación
      Nº 009

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Neumonía lipoidea exógena y carcinoma bronquioloalveolar.
A propósito de un falso positivo citológico.

Cruz Cruz, MD; Nogales Fernández, F; Prieto, C; Merino, M; Alonso, J; Garcia Martínez, E; Gómez Jiménez, J.

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[TITULO] [INTRODUCCIÓN] [MATERIAL Y MÉTODOS] [RESULTADOS] [ICONOGRAFÍA] [DISCUSIÓN] [BIBLIOGRAFÍA]

TITULO

MATERIAL Y MÉTODOS


INTRODUCCIÓN

La neumonía lipoidea fué descrita por Laughlen en 1925 y definida como un proceso infiltrativo pulmonar, poco común, secundario a la aspiración de lipidos exógenos. La inhalación de estas sustancias en escasa cantidad y de forma crónica, como puede suceder de manera inadvertida en los consumidores habituales de laxantes oleosos o gotas nasales, provoca de forma secundaria una reacción de tipo cuerpo extraño y una fibrosis proliferativa en el pulmón. El diagnóstico clínico de neumonía lipoidea crónica suele ser bastante complicado ya que los síntomas respiratorios son inespecíficos o ausentes, las imágenes radiológicas simulan otros procesos pulmonares y la ingestión de sustancias oleosas suele escapar a la anamnesis.

Nosotros aportamos un caso de neumonía lipoidea en un hombre hipertenso de 53 años que en una revisión de control presentó una imagen radiológica anormal, con patrón intersticial tipo acinar, y sospecha inicial de carcinoma bronquioloalveolar sugerida también en el estudio citológico del lavado bronquioloalveolar. Sin embargo la biopsia demostró que se trataba de un falso positivo ya que los hallazgos encontrados eran diagnósticos de neumonía lipoidea. Indagando posteriormente en los hábitos del paciente resultó que este era un consumidor habitual de laxantes oleosos.

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MATERIAL Y MÉTODOS


Cruz Cruz, MD; Nogales Fernández, F; Prieto, C; Merino, M; Alonso, J; Garcia Martínez, E; Gómez Jiménez, J.
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