PAAF en 3 casos de Hiperplasia Angiofolicular
Linfoide (Enfermedad de Castleman). Correlacción
cito-histopatológica y su obligada referencia con la clínica
del paciente.
Inmaculada
Ursúa Sarmiento, Carmen Parra Pérez,
Ernesto Moro Rodríguez, Alberto del Valle Manteca.
Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Virgen de la Concha.
Zamora. España.
Hospital Virgen de la Concha Servicio de
Anatomía Patológica. Av de Requejo 35 Zamora 49003. España.
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[Discusión] [Bibliografía]
Resumen
- Presentamos los casos de dos pacientes de 72 años de
edad que tenían grandes adenopatías rodaderas en la
región axilar, y de un varón de 46 años con
poliadenopatías cervicales y supraclaviculares. Los tres
casos se remitieron para realizar PAAF con sospecha
clínica de Linfoma. Los extendidos citológicos
resultaron confusos en los que, si bien en dos de ellos
se identificaban abundantes células plasmáticas bien
diferenciadas y una población polimorfa dominada por
células pequeñas, no nos resultó sencillo establecer
un diagnóstico citológico dentro de la categoría de
los ganglios linfáticos reactivos o inflamatorios
inespecíficos. Los tres casos se siguieron de biopsia
con diagnósticos finales sugestivos de Hiperplasia
Angiofolicular Linfoide (Enfermadad de Castleman) - dos
casos del tipo de células plasmáticas y uno del tipo
hialino vascular- .
- La enfermedad de Castleman sigue siendo una entidad de
origen oscuro aunque recientemente relacionada con
infección por el virus de Epsteir-Barr. Sus hallazgos
cito e histológicos son inespecíficos y pueden también
encontrarse en pacientes con infección por el HIV,
enfermedades autoinmunes tales como la artritis
reumatoide y el lupus eritematoso sistémico o en la
sífilis. Se reconocen dos variantes, una multicéntrica
o sistémica y otra localizada. Para llegar al
diagnóstico final de dicha entidad es obligado
establecer una correlación entre los hallazgos
cito-patológicos, descritos en el presente trabajo, con
la clínica del paciente.
- Palabras Claves: PAAF, Adenopatías,
Hiperplasia angiofolicular linfoide, Enfermedad de
Castleman
