Tabla de contenido

Presentación

Proyecto CRONOS

Proyecto CRONOS

Elementos Conceptuales de la Atención Primaria (1)

Elementos Conceptuales de la Atención Primaria (2)

Elementos Conceptuales de la Atención Primaria (3)

Centralización de los Recursos Informáticos

Historia Clínica Centralizada (1)

Historia Clínica Centralizada (2)

Historia Clínica Centralizada (3)

Historia Clínica Centralizada (4)

FIN

Actualización de visitas

Seguimiento de visitas

Seguimiento de la exploración física

Estándares de calidad

Minimización de la burocracia

Hábitos, antecedentes

Estándares de calidad

Aunque sabemos que la Atención Primaria debe ser Accesible y Continuada a lo largo de la vida y en cualquier circunstancia, en la práctica existe una ruptura de la información y, por tanto, de los cuidados con los actuales sistemas de historias clínicas sobre papel o informatizadas en área local.

Dado que está basada en el Trabajo en Equipo se producen Múltiples anotaciones por distintos profesionales, lo que dificulta el seguimiento del curso clínico.

A pesar de ser conceptualmente Programada y Evaluable, en la práctica existe una absoluta imposibilidad para realizar una evaluación continuada sin producir sobrecarga de los profesionales, y una gran dificultad para realizar investigación epidemiológica, dado lo engorroso que resulta el estudio de casos para unas condiciones sociodemográficas o de morbilidad dadas.

Por último, debido a la gran movilidad de la población y, por tanto, utilización de diferentes recursos sanitarios, existe una gran dificultad para la asignación del presupuesto y evaluación del gasto con criterios homogéneos.

Presentamos una historia clínica informatizada con los siguientes elementos conceptuales que la diferencian de otras soluciones:

1.- Historia Centralizada: permite la Accesibilidad a los diferentes niveles asistenciales y la Continuidad de los cuidados del paciente; unifica la información; disminuye la Burocracia; determina los Costes por usuario, proveedor, morbilidad, etc; e Incrementa la Seguridad y Confidencialidad.

2.- Permite la actualización de visitas realizadas por un determinado profesional, el seguimiento de visitas realizadas por una determinada patología, y el seguimiento longitudinal de la exploración física por órganos y aparatos.

3.- Minimiza la burocracia (recetas, I.T., interconsultas) utilizando un único soporte de papel.

4.- Recuerda los estándares de calidad predeterminados de un programa o servicio, y permite la recaptación de pacientes que no acuden o precisan completar su plan de cuidados.

5.- Permite la Investigación Epidemiológica en toda el Area de Salud.

Palabras clave: Historia Clínica Informatizada y Centralizada, Atención Primaria

[Resúmenes]