CX Reunión de las Territoriales Vasco – Navarra - Riojana-Aragonesa y asociados (Burgos, Soria, Santander y Cangas de Narcea)

10 de junio de 2005. Instituto Oncológico. Donostia

HOSPITAL VIRGEN DEL CAMINO. PAMPLONA. CASO 1

Dra. Mª Concepción de Miguel.

HISTORIA CLÍNICA

Mujer de 29 años, normotensa, con episodios de cefaleas frontales recidivantes ( diez-quince episodios diarios) y palpitaciones. En la ecografía abdominal se detecta una masa suprarrenal derecha y un embarazo que la paciente desconocía. En orina presenta una elevación de noradrenalina y acido vanilmandélico. A las nueve semanas de embarazo se realiza una adrenalectomía.

ESTUDIO HISTOLÓGICO: La pieza quirúrgica incluía una glándula suprarrenal con un tumor de 5 cm, encapsulado, de márgenes bien definidos con zonas sólidas y quísticas.
Microscopicamente el tumor presenta un patrón de crecimiento sólido, con nidos tumorales grandes, con una trama vascular muy prominente. Las células presentan citoplasmas amplios, núcleos bastante homogéneos con un índice de mitosis en las zonas más atípicas de 9x10 cga.
El tumor presenta una clara permeación de la pared de la vena central adrenal con crecimiento intraluminal.

 

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