CX Reunión de las Territoriales Vasco – Navarra - Riojana-Aragonesa y asociados (Burgos,Soria, Santander y Cangas de Narcea)

10 de junio de 2005. Instituto Oncológico. Donostia

HOSPITAL DE CRUCES. VIZCAYA

Vidaurrázaga Olivares N., Burgos Bretones J.J., Rivera Pomar J.

HISTORIA CLÍNICA

Mujer postmenopaúsica con historia de pólipos endocervicales de repetición en los meses previos.

Macroscópico
Formación tumoral de morfología polipoide, coloración rojo oscura y consistencia blanda, de aproximadamente 3,5 cm de diámetro máximo.

Anatomía Patológica

Microscópico
Lesión cervical de crecimiento polipoide, con un estroma mixoide-sarcomatoso, que muestra un incremento de la celularidad o “fase de cambium” bajo el epitelio de superficie y alrededor de las glándulas cervicales atrapadas; a expensas de células indiferenciadas, fusiformes, con núcleos hipercromáticos y elevado índice mitótico. Escaso pleomorfismo sarcomatoso.

El resto del estroma es edematoso, discretamente celular y muy vascularizado.
Se objetiva focos de diferenciación rabdomioblástica además de placas de tejido cartilaginoso maduro.

Inmunohistoquímica
Con técnicas de inmunohistoquímica se observa franca positividad para desmina y focalmente para actina en las células proliferantes. Elevado índice de replicación celular con Ki-67.

 

DIAGNÓSTICO

SARCOMA BOTRIOIDES DE CUELLO UTERINO.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Se establece fundamentalmente con dos entidades: los adenosarcomas y los pólipos mesodérmicos edematosos cervicales.

 

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