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Hospital Universitario Clínico San Carlos C/ Prof. Martín Lagos, S/N, 28040 Madrid
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HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO NIÑO JESÚS. Madrid
Isabel Colmenero, Maitane Andión Catalán*, Mª José Perez García*, Inmaculada de Prada, Daniel Azorín, Gustavo Albi**, José Ramón Villa*, Imelda González Mediero
Servicio de Anatomía Patológica, * Sección de Neumología y ** Servicio de RadiodiagnósticoRESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA
Niña de 4 años y 5 meses asintomática desde el punto de vista respiratorio hasta los 6 meses de edad en que presentó cuadro de bronquiolitis y posteriormente episodios de broncoespasmo leves de repetición.
A los 2 años fue hospitalizada por cuadro febril con sintomatología respiratoria y patrón intersticial bilateral en la radiografía de tórax que fue diagnosticado de neumonía y recibió tratamiento con Claritromicina, con buena evolución clínica.
Durante el año siguiente, la paciente presenta múltiples agudizaciones respiratorias consistentes en tos seca nocturna y matutina sin evidencia de broncoespasmo, que evoluciona favorablemente con tratamiento antibiótico. En controles radiológicos posteriores persiste un patrón intersticial bibasal en la radiografía de tórax por lo que se decide realizar biopsia pulmonar.
Niña de 4 años y 5 meses asintomática desde el punto de vista respiratorio hasta los 6 meses de edad en que presentó cuadro de bronquiolitis y posteriormente episodios de broncoespasmo leves de repetición.
A los 2 años de edad fue hospitalizada por cuadro febril con sintomatología respiratoria y patrón intersticial bilateral en la Rx de tórax que fue diagnosticado de neumonía y respondió adecuadamente a tratamiento antibiótico.
Durante el año siguiente, la paciente presenta múltiples agudizaciones respiratorias y persiste el patrón intersticial bibasal en la radiografía de tórax.
La tomografía computarizada de alta resolución demostró engrosamientos septales, interlobulares e intralobulillares, que se extienden desde las regiones centrales hasta la periferia de forma difusa y bilateral, en relación con una afectación difusa del intersticio pulmonar.
Se realizó biopsia pulmonar por toracotomía.
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