Póster
Nº 043
Póster |
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C.Ruiz de Valbuena, C.Prada, C.Álvarez, M.J.Lorenzo, E.Vázquez Martul
Complexo Hospitalario Juan Canalejo. Servicio de Anatomía Patológica
As Xubias, 64. 15006, La Coruña. España.
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OBJETIVOS: El carcinosarcoma de vejiga supone menos del 0.5% del total de los tumores de este órgano; sólo hay cinco casos descritos en la literatura con componente epitelial de célula pequeña.
MATERIAL Y MÉTODOS: Varón de 73 años con hematuria, neoformación vesical(ECO), y tumoración renal izda..Se realiza RTU y posterior cistectomía radicaly nefrectomía izda.Se realizan tinciones de rutina y estudio de inmunohistoquímica.
RESULTADOS: Vejiga.- Carcinosarcoma con componente epitelial neuroendocrino de célula pequeña positivo para CAM5.2, NSE, cromogranina y EMA y negativo para VIM,S-100,ACT.,DESM.,CD34, LC y HMB-45; y componente sarcomatoso indiferenciado con tinción positiva únicamente para VIM. Riñón.- Carcinoma de células transicionales,con tinción positiva únicamente para citoqueratinas.
DISCUSIÓN: El carcinosarcoma de vejiga es un tumor extremadamente raro, caracterizado por un curso clínico muy agresivo y un pronóstico pobre. El carcinoma de célula pequeña de vejiga está asociado en un 50% de los casos a otro tumor epitelial ( ca. cels.transicionales, adecarcinoma,...),lo cual explicaría la coexistencia de los dos tumores que aparecen en nuestro caso, hecho que se apoyaría asímismo en la teoría de histogénesis acerca del inicio de los carcinosarcomas de una célula totipotencial.
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