Póster
Nº 014
Póster |
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Jesús Siles Cadillá(1); Juan López Garrido(1); Caridad Iglesias Sosa(2); Pilar Ríos Bernal(2); David Cubero Rego(2); Mª Carmen Benitez García(2)
(1) Servicio de Anatomía Patológica .Hospital Universitario Virgen de
Valme . Sevilla.
(2) Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Hermanos Ameijeiras.
La Habana.
Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Universitario Virgen de
Valme.
Ctra. de Cádiz s/n.
41014 Sevilla. España
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Presentamos un caso que afectó a una mujer de 38 años de edad sin antecedentes personales de interés y con imagen mamográfica compatible con fibroadenoma. Trás su exéresis recibimos un nódulo grisáceo de 4,5 cms. de eje máximo y consistencia blanda. Microscopicamente se observaba una tumoración escasamente celular con elementos fibrilares sobre un fondo extremadamente mixoide. Las células estromales tenían núcleos fusiformes o estrellados, algunos vesiculosos. El citoplasma era escaso y eosinófilo con prolongaciones de longitud variable. No existian mitosis. En torno a algunos vasos se advertian infiltrados linfocitarios y ocasionales macrófagos. No se identificaron ductos ni lobulillos mamarios. Se realizó estudio inmunohistoquímico con positividad intensa para Vimentina y débil para Actina y Desmina, y negatividad para Lisozima, S-100, GCDFP15, CEA, CK8 y CD68. Los receptores de Estrógenos y Progesterona fueron intensamente positivos en los núcleos celulares.
Debido a la infrecuente presentación del mixoma en mama es importante valorar como diagnósticos diferenciales el neurofibroma mixoide, mixomatosis en pacientes con síndrome de Carney, y fibroadenoma o tumor phyllodes con cambios estromales mixoides. La inmunoreactividad con marcadores de diferenciación neural tales como S-100 permite identificar al neurofibroma mixoide y la presencia de nódulos múltiples y elementos epiteliales distingue a las dos últimas entidades del mixoma solitario de mama.
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