Comunicación Nº: 094 English version English version

Sarcoma intracraneal de posible origen en seno longitudinal superior. Estudio clínico-radiológico, histológico e inmunohistoquímico.

Teresa Ribas Ariño, Jose Santos Salas Valien, Serafín Costilla García, Javier Tejada López.

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RESULTADOS

ESTUDIO MACROSCOPICO

Se remitieron al Servicio de Anatomía Patológica numerosos fragmentos de un tejido de aspecto necrohemorrágico en su mayoría, junto a escasos fragmentos de mayor consistencia, en un volumen total de 2,5 c/c.

El material se procesó en su totalidad mediante el procedimiento habitual.

 

ESTUDIO MICROSCOPICO

El examen histológico mostró, junto a las áreas hemorrágicas, un crecimiento tumoral de células en disposición difusa o fascicular sobre matriz eosinofílica, con un patrón de gruesas estructuras vasculares (Fig. 4), con moderado pleomorfismo, elementos ovales y fusiformes, de cromatina vesiculosa y nucleolo (Fig. 5), detectándose un índice mitótico de hasta 20 formas en mitosis por cada 10 campos de gran aumento (X400).

El patrón reticulínico era el habitual para las formaciones sarcomatosas.

 

ESTUDIO INMUNOHISTOQUÍMICO

El estudio mediante inmunohistoquímica, mostró positividad para anticuerpos mensenquimales y musculares (Fig 6 y Fig. 7), según se detalla en la tabla:

ANTICUERPO RESULTADO
CAM5.2 negativo
AE1-AE3 negativo
GFAP negativo
NF negativo
S-100 negativo
VIMENTINA positividad difusa intensa
DESMINA positividad focal ocasional
ACTINA ML positividad difusa intensa
ACTINA MS positividad focal ocasional

 

Con estos hallazgos, se emitió el diagnóstico de Sarcoma de alto grado, Leiomiosarcoma.



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