Comunicación Nº: 092 English version English version

Estimación del volumen nuclear en el diagnóstico diferencial
de lesiones prostáticas.

Antonio Lopez-Beltran, Alberto L. Escudero.

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INTRODUCCIÓN

La neoplasia intraepitelial prostática (PIN) es un conjunto de cambios intraglandulares citológicos y morfológicos, considerándose actualmente como el precursor más claro del adenocarcinoma prostático. El PIN se divide en dos grados (bajo grado y alto grado).

Las características histológicas del PIN están bien definidas, pero los patólogos pueden encontrar dificultad en aplicar estos criterios en la practica diaria de la anatomía patológica. En vista del significado clínico del PIN de alto grado como un fuerte predictor de carcinoma, la reproducibilidad diagnóstica es una consideración importante en el manejo de los pacientes. Así la separación entre PIN de alto y bajo grado juega un importante papel en la adecuada clasificación de estas lesiones.

En años recientes, los métodos morfológicos aplicados para establecer objetivamente anormalidades nucleares revelan la similitud entre el PIN de alto grado y el cáncer, en contraste con el epitelio normal e hiperplásico. Recientemente, un nuevo grado de métodos estereológicos están a disposición de los investigadores para estimar el tamaño de una partícula en tres dimensiones[1-3]. La estimación del tamaño de una partícula, usando cortes histológicos de rutina, puede ser fácilmente obtenido usando el método "point sampled intercepts". Ya que los núcleos son estructuras tridimensionales, la estimación del volumen nuclear es más realista que en aquellos métodos que utilizan una estimación en dos dimensiones.

El propósito del presente estudio es evaluar el tamaño nuclear en tres dimensiones estimado por métodos estereológicos en PIN (bajo y alto grado), hiperplasia y cáncer como un complemento para su correcta clasificación.


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Antonio Lopez-Beltran.
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