Comunicación Nº: 058 English version English version

Angiosarcoma cardiaco primario. Presentación de un caso con estudio autópsico.

Santiago Madero, Amparo Benito, Pablo Kessler, Claudio Ballestín, Soledad Alonso, Francisco J. Martínez Tello

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INTRODUCCIÓN

Los tumores cardiacos primarios (TCP) benignos y malignos son muy infrecuentes (1). Aunque son mucho más frecuentes que los metastásicos, se ha estimado que en series de autopsia su incidencia oscila entre el 0,0017% en Estados Unidos (2) y el 0,1% en una serie de 7.200 autopsias efectuadas en un hospital francés (3). Las cifras de incidencia de los distintos tipos de TCP varían según la procedencia quirúrgica o autópsica de los datos, pero -en términos generales- el mixoma es el más frecuente (42%) y el sarcoma se situa en segundo lugar (16%). A su vez, dentro del grupo de los sarcomas el angiosarcoma es el TCP más frecuente (26%) (4).

El angiosarcoma cardiaco (AC) es un tumor maligno que se origina en las estructuras del corazón y que está constituido por células atípicas que forman canales vasculares anastomosados o que presentan vacuolas intracitoplásmicas con hematíes en su interior, y que muestran diferenciación endotelial (5). Su incidencia en series quirúrgicas es de aproximadamente el 37% (5), y hasta 1992 se habían publicado en la literatura médica 161 casos de AC (6). Suele afectar a personas adultas y se localiza casi siempre en la aurícula derecha, dando lugar a sintomatología relacionada con la obstrucción del flujo sanguíneo ventricular derecho, hemopericardio o constricción pericárdica (5).


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Santiago Madero, M.D. Departamento de Anatomía Patológica, Hospital «Doce de Octubre». Madrid, España.
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