Carcinosarcoma originado sobre adenocarcinoma
ductal prostático.
Enrique Poblet Martínez, Luis Alfaro
Ferreres, Antonio Simón Aylon.
[Título] [Introducción] [Resultados]
[Iconografía] [Discusión]
[Bibliografía]
Material y Métodos
- Descripción del caso.- Varón de 69
años con síndrome prostático de larga evolución. Tres
años antes se le había encontrado un nódulo de
consistencia dura sobre lóbulo izquierdo prostático,
junto con niveles de PSA de 9,5. Se procedió a
resección transuretral (RTU). En el estudio histológico
se encontró un adenocarcinoma de tipo ductal. En los
controles postoperatorios el paciente refirió la
persistencia de sintomatología irritativa permaneciendo
niveles altos de PSA (8,3). Se realizó biopsia
prostática transrrectal, encontrandose tambien
infiltración por adenocarcinoma de tipo ductal. La
gammagrafía ósea y el TAC abdominopélvico no
encontraron extensión locoregional o metástasis. El
paciente fué tratado con supresión hormonal mediante
Flutamina y Tritorelina. Despues de una mejoría inicial
el paciente volvió a presentar sintomatología
obstructiva y hematuria, por lo que en su último ingreso
se volvió a realizar RTU y TAC abdominal que demostró
extensión del tumor a grasa vecina. El estudio del
material obtenido en la RTU de prostata demostró la
presencia de un carcinosarcoma. Tres meses más tarde el
paciente falleció.
- Técnica immunohistoquímica.- Técnica
estreptavidina/biotina utilizando kit HISTOvision-VP
(Concepta) y AEC como cromógeno. Anticuerpos primarios
utilizados: CAM 5.2 (Becton Dickinson), vimentina
(Immunon), enolasa neuron específica (Immunon) y
antígeno prostático específico (Immunon). Los cortes
que se incubaron con CAM 5.2 fueron tripsinizados
previamente.
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Enrique Poblet Martínez, M.D. Hospital Marina Baixa. Villajoyosa. Alicante. España.
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