Comunicación Nº: 039 English version English version

Expresión inmunohistoquímica y significación pronóstica de la apolipoproteína D en pacientes con estadio D2 de cáncer de próstata.

 

J.C. Rodríguez, Francisco Vizoso (*), Luis Ovidio González, Antonio Merino, Manuel Vijande, César Monte, Carlos López-Otín.

Servicio de Anatomía Patológica. (*) Servicio de Cirugía General. Hospital de Jove, Gijón. Asturias. España.

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Introducción

Resumen

La apolipoproteína D (apo D), una glicoproteína en torno a 30 kDa, es un miembro de la familia lipocalinas de las proteínas, que tiene una función común de transporte de pequeñas moléculas hidrofóbicas en distintos fluidos corporales. Además, ésta es una proteína de respuesta androgénica en células de carcinoma de próstata humano. El objetivo de este estudio fue examinar la expresión tumoral y la significación pronóstica de esta glicoproteína en 29 paciente con estadío D2 de cáncer de próstata, que recibieron tratamiento hormonal después del diagnóstico y fueron sometidos a un período medio de seguimiento clínico de 12,5 meses. La expresión tumoral de apo D fue evaluada mediante análisis inmunohistoquímico, utilizando antisuero contra la apo D, y siguiendo el método biotina-streptavidina con el sistema Supersensitive (Biogenex, San Ramon CA USA).

Un total de 14 tumores (48,3%) mostraron una tinción positiva para apo D.

No se encontró ninguna asociación positiva entre la inmunotinción para la apo D y la edad de los pacientes, el grado histológico de los tumores o con los niveles séricos pretratamiento del antígeno prostático específico (PSA). Sin embargo, el análisis multivariante de Cox demostró que la tinción inmunohistoquímica para la apo D fue el único factor significativo para predecir la supervivencia total de los pacientes. Así, durante el período de estudio, el riesgo relativo de fallecimiento a causa de la enfermedad fue significativamente más elevado en los pacientes con tumores apo D-negativos (RR=2,63) que en aquellos pacientes apo D-positivos (RR=0,40) (p=0,01).

Esos resultados nos inducen a considerar que el contenido de apo D, medido inmunohistoquímicamente, puede ser un indicador pronóstico útil para pacientes con carcinoma de próstata estadío D2 y sometidos a terapia endocrina.

Palabras Claves: Carcinoma de próstata, Apolipoproteína, Pronóstico, Inmunohistoquímica

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J.C. Rodríguez, M.D. Servicio de Anatomía Patológica. Hospital de Jove, Gijón. Asturias. España.
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