SEIS Inforsalud 2001

IV Congreso Nacional de Informática de la Salud

Madrid, 28 al 30 de Marzo de 2001

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 Sistema de almacenamiento de datos asistido por ordenador en unidades de pacientes criticos SESIÓN CIENTÍFICA 2 Hacia una historia clínica electrónica única compartida – Proyecto KAGES

FIVCAT-NET: Registro individualizado de Reproducción Humana Asistida de Cataluña por Intranet. Fase previa, análisis de circuitos y flujos.

AUTORES: Coll Fiol, JJ(1); Arnau Figueras, J.(1); Urrós Fábrega, M.(2); Gispert Magarolas, R.(1)

(1) Servei d’Informació i Estudis, Departament de Sanitat i Seguretat Social, Generalitat de Catalunya. (2) Debis.

 

Introducción

El Departament de Sanitat y Seguretat Social de la Generalitat de Catalunya aprobó un decreto sobre la autorización administrativa de los centros y servicios que realizan técnicas de reproducción humana asistida (RHA) y una orden de creación de la Comisión Asesora sobre Técnicas de Reproducción Humana Asistida. En el año 1994, se creó un registro de RHA que recogía, de forma centralizada y sistemática, los datos correspondientes a las actividades del conjunto de centros sanitarios de Cataluña.

A partir de esta fecha y hasta la actualidad este registro se ha formado gracias a los cuestionarios cumplimentados por cada centro de RHA de Cataluña, con los datos globales anuales de cada uno de ellos.

 

Recientemente se decidió poner en marcha un nuevo registro con datos individualizados para cada ciclo de tratamiento ya que se consideró que daría información más exhaustiva sobre las actividades de RHA y sería de utilidad para la evaluación de la efectividad de las técnicas y proporcionaría información epidemiológica de interés para la planificación.

Material y métodos

La solución propuesta para la creación de este nuevo registro ha sido la creación de un proyecto informático teniendo en cuenta los siguientes aspectos técnicos:

1. - Base de datos desarrollada con herramientas "Oracle" sobre estructura "Web-Server" ubicada en un servidor centralizado.

2. - Interfaz de usuario y sistema de comunicaciones basado en internet-intranet (HTML, visualizadores estándar…) para el mantenimiento "on-line" en los centros mediante formularios específicos.

3. –Formato estandarizado de ficheros para la carga en lotes ("batch") de formularios para los centros que soliciten trabajar "off-line".

Resultados

A partir de la información obtenida del análisis de los circuitos y de las actividades de los centros de RHA se han elaborado los esquemas y diagramas de flujo que a continuación se exponen y que han servido para plantear del análisis funcional de la aplicación (modelo de datos, estructura funcional, funciones y subfunciones, gestión de catálogos., etc.)

Figura 1

Figura 2

Figura 3

Figura 4

Figura 5

Figura 6

Figura 7

Discusión y conclusión

La puesta en marcha de un registro con información compleja implica como paso fundamental el análisis de todos los elementos del proceso asistencial, que a su vez ha de permitir un análisis de los distintos flujos de información. Una de las mayores dificultades de este registro viene dada por el hecho de que la información se genera en distintas fases y con un período de tiempo entre ellas. Es decir, la estructura del registro deberá permitir la conexión entre los distintos grupos de información. Por este motivo, el análisis funcional y de flujos ha resultado ser la fase fundamental para el buen desarrollo del proyecto.

En este proyecto la recogida de la información se basa en los datos, que algunos centros ya tienen disponibles e informatizados, procedentes de las historias o registros clínicos de los pacientes. La utilización de las nuevas posibilidades que ofrecen los sistemas de comunicación permiten desarrollar sistemas de información que aprovechan gran parte de la estructura y el sistema de información de cada centro. Esto representa una ventaja en cuanto a coste y la facilidad en disponer a esta información.

 

 

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Última actualización: miércoles, 04 de abril de 2001