Comunicación
Nº 014
Comunicación |
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SAMBUELLI, Ruben; GOMEZ, Silvia; ARMANDO, Raúl; GUIDI, Andrés; CONCI, Diego Ignacio; ROCA, Federico.
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En este estudio analizamos los cambios patológicos que observamos en especímenes de explantes de bioprótesis en posición aortica.
Desde el punto de vista fisiopatológico, factores como la infiltración de elementos plasmáticos ( 3 ), facilitada por la falta de una barrera de endotelio activo, y los factores hemodinamicos -los cambios degenerativos en válvulas aorticas bioprotésicas son comparativamente más lentos que similares en válvulas en posición mitral ( 8 )-, así como los enlaces cruzados que se establecen con el preservante glutaraldehido, se cree que son factores importantes para el fallo estructural al activar sitios tisulares potenciales para los depósitos de calcio , pero no deben considerarse como factores únicos ya que es una observación común que hemos confirmado, que factores del huésped como la edad son también importantes, ya que a menor edad del portador de la bioprótesis son más precoces y groseros los hallazgos de depósitos de calcio, cuya patogenia es diferente de la que acontece en las válvulas nativas.( 2-4-5-8 ).
En lo referido a la metodología del estudio de los especímenes se remarca la utilidad del minucioso examen macroscópico de las piezas así como el examen radiológico de las mismas que permite ubicar claramente depósitos pequeños de calcio además de los depósitos nodulares de mayor tamaño.
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