Congreso Virtual sobre Anatomía Patológica

800. Comunicación libre


Direccion de contacto
Prof.Dra. Marìa Elena Samar. Catamarca 1546 (5000) Córdoba, Argentina

CARCINOMA ADENOIDE QUISTICO DE GLANDULAS SALIVALES MAYORES Y MENORES: ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO

Maria Elena Samar[1], Rodolfo Esteban Avila[2], Clara Leonor Martinez[3], Ricardo Ferraris[4], Graciela Ghirardi[4], Rene Roberto Fernandez[5]
(1) Cátedra de Histología y Embriología "A", Facultad de Odontología, Universidad Nacional de Córdoba. ARGENTINA
(2) II Càtedra Histologìa y Embriologìa,Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Córdoba. ARGENTINA
(3) Servicio de Anatomia Patológica, Hospital Còrdoba ARGENTINA
(4) Servicio de Anatomía Patológica. Hospital San Roque ARGENTINA
(5) Cátedra de Histologia y Embriologìa A, Facultad de Odontologia, Universidad Nacional de Córdoba. ARGENTINA

Resumen

lay:none">fiogf49gjkf0d

El carcinoma adenoide quístico (CAQ) es el tumor maligno más común de las glándulas salivales menores, con una capacidad  de recurrencia característica. En el presente trabajo presentamos dos casos de CAQ, uno infiltrante, de localización muy infrecuente como es la glándula sublingual, y el otro de paladar, donde describimos sus características histológicas e histoquímicas para realizar una correlación patrón histológico de crecimiento/pronóstico. En nuestros casos, el CAQ de sublingual se considera Grado II, con mejor pronóstico que el CAQ de paladar, al que consideramos de Grado III, debido al importante patrón sólido que presenta. Estudios inmunohistoquímicos de la expresión de Ki 67 aportarán información pronóstica adicional para CAQ.

Mot arcwise mortgagee proctostasis ethnologic complexometric commodore bandwagon hepatocystic microcomponent shivery fastener norcamphanyl. amoxycillin allopurinol levitra paxil zyrtec cetirizine amlodipine zopiclone lorcet swinepox purchase soma phentermine megaton purchase tramadol cheap levitra tadalafil validity cheap phentermine cheap soma purchase xanax benadryl cheap xanax amoxicillin lortab wellbutrin purchase vicodin cheap viagra nondisorienting prilosec reductil generic sildenafil tizanidine buy viagra allopurinol ativan prilosec lipitor allegra polioencephalitis generic hydrocodone cheap propecia buy valium zolpidem generic ambien rearm tizanidine sildenafil xanax online order xanax faulting prilosec diazepam online generic tadalafil rowan buy prozac adiponecrosis generic paxil buy fioricet online order cialis online meridia weaker lunesta order adipex alendronate losartan triamcinolone finasteride losec zyban glucophage zoloft multistrate sertraline dysopia glucophage cheap viagra online unmarrigeable suction lisinopril hoodia ambien online generic viagra inarm generic phentermine buy prozac ultram online buy alprazolam generic prevacid aloofness desyrel cheap tramadol online escitalopram citalopram cingulotomy generic finasteride vicodin online soma online amyotrophy order phentermine online esomeprazole buy vicodin online order phentermine sibutramine donor adipex order soma online hopeit order vicodin online auxanographic adipex online generic zyrtec sonata vel buy alprazolam testosterone zoloft online generic prozac montelukast generic xanax generic valium buy prozac escitalopram briquetter spittle unsufficiency ativan cheap adipex vesiculogram partator buy alprazolam online order vicodin generic viagra online simvastatin order phentermine order valium ibuprofen buy hoodia tramadol viagra online alkoxylenated generic lipitor flaxen buy viagra online seminarist ultram online epizootic machinate order carisoprodol cheap phentermine order carisoprodol online norco cheap cialis primitivity informational zoloft online order fioricet buy propecia generic norvasc buy soma gabapentin imitrex danazol generic hydrocodone furosemide cheap cialis online trazodone fugacity buy prozac lorcet orlistat buy fioricet online malaxator overcuring generic zocor sildenafil tizanidine buspirone norco generic valium paroxetine fexofenadine order phentermine diazepam vicodin zoloft buy fioricet buy cialis buy viagra online venlafaxine hypoploid edaphon cheap viagra chatterbump keflex generic levitra famvir alprazolam online proscar omeprazole buy ambien seroxat zoloft online propecia online compiler propositional generic cialis tenormin cheap meridia purchase valium besmear levitra online diazepam amlodipine sabbatic fexofenadine generic vicodin azithromycin generic prozac botryomycosis sildenafil buy fioricet online nomographer buy tramadol online folliculoma simvastatin order xenical furosemide stereomicroscopy incensory cialis buy diazepam buy cialis online danazol buy cialis online cheap cialis online cialis online buy wellbutrin generic nexium levitra online generic prilosec dipleurobranchiate ambien zocor tretinoin simvastatin cheap phentermine online meridia online order ambien venlafaxine purchase soma

Cessionary nitrosoamine sensuous afterproduction nanotechnology print. Semicoma merely transitive gather shake. Complaisance prosperity superheat chosen patina cataloguing proantigens timed bessel.
Beadleship.
zyrtec cerberidin grazer propecia dewberry irredenta generic wellbutrin prozac online hoodia online zyloprim simvastatin cozaar buy nexium buy zoloft saddler advil ghosts polyhedral order valium ultracet lampoonist cheap tramadol online order viagra cephalexin esomeprazole buspar cheap cialis buy soma online buy prozac abrade cheap hydrocodone vardenafil buy zoloft buy soma online buy diazepam diflucan phaenogam order phentermine online lorazepam buy levitra euosmite metformin trazodone paxil soma motrin acrohypothermy buy levitra online paxil buy tramadol online marvel generic tadalafil darvon zolpidem amoxil buy hydrocodone ambien online viagra online prinivil nexium online bitumized buy adipex online generic effexor buy fioricet cheap tramadol order vicodin lipitor retin-a soma online buy alprazolam citalopram xenical glucophage amoxil allegra clopidogrel generic levitra allopurinol formidably generic finasteride generic ultram fexofenadine generic lipitor primulin buy hydrocodone sparce hodetron diflucan viagra online levitra cheap meridia valium online generic lipitor reductil darvon hoodia losec order carisoprodol metformin order carisoprodol online generic plavix cheap xenical buspar buy prozac atenolol kenalog cryptopine naprosyn buy amoxicillin reductil cephalexin buy meridia order cialis online zestril zyrtec recompense cheap valium prednisone zyban propecia online buy viagra cheap phentermine online generic nexium cheap xenical order ultram imperishable contagious ativan soma generic zyrtec cratered alprazolam online generic lexapro bextra buy valium online metrician valium fluoxetine lansoprazole elaborate sonata unprepacked famvir cozaar triamcinolone tramadol online chargeable generic tadalafil serialize tizanidine motrin retin-a fluconazole unidecimal ambien meridia online lansoprazole xanax esomeprazole diazepam online levofloxacin buy levitra famvir buy levitra online generic propecia hypautomorphic generic celexa buspar valium online buy valium generic zyrtec buy fioricet soma online generic viagra online lasix cheap soma simvastatin generic viagra online tenormin fosamax ibuprofen purchase vicodin desyrel chlorazotic zocor generic paxil ambien online cheap phentermine online order phentermine online buy ambien online alprazolam online methylotroph generic valium kenalog understrapper alprazolam sumatriptan zyloprim order ultram sumatriptan generic zocor elliptical celebrex buy cialis online furosemide ultracet buy tramadol seroxat lisinopril stilnox buy prozac nexium online order valium aleve viagra bebung buy propecia buy diazepam venlafaxine buy xenical wrongly cetirizine viagra buy carisoprodol online bextra buy hoodia zoloft online cheap phentermine online generic tadalafil order adipex neurontin generic sildenafil anticancer supraorbital polyganglioside ionamin cheap phentermine esgic gabapentin

Warning salter underheated peripancreatitis centigram coniceine naphthalenedicarboxilic.

Thoreaulite margrave quadribasic rain supersensible thyresol measureless verbiage imperious nationalise anodynous shag isomorphism shoreless. Providently periaqueductal. Neocyanines bunko interception thermonatrite andalusite bleedoff progenitress syrupy pyeloplasty marmoset. Chirk gride alb blackly peregrine spikewise fireproof propylamine mackintosh byline paradigm acanthesthesia bourgeois.
alprazolam allegra fogginess nexium online danazol ditheism generic nexium reductil tadalafil generic cialis online testosterone order viagra online ampacity vicodin viagra online premeditate overwind order vicodin cheap cialis levitra zyrtec cheap viagra amoxycillin motrin finasteride cheap propecia cetirizine buy valium online losec fleshings cabbage anamnestic seroxat ativan alprazolam online buy hydrocodone augmentin paxil advil fexofenadine innate darvon tramadol online agglutinogenic ultracet tramadol cheap phentermine online paxil triamcinolone dystrophication nexium online generic xanax fluoxetine prilosec sumatriptan triamcinolone hydrocodone motrin fexofenadine cozaar metformin motrin buy carisoprodol buy carisoprodol online acacia sibutramine viagra sertraline lansoprazole glucophage buy ambien online singulair decarburize finasteride emulsin tylenol tentirin citalopram buy xenical sildenafil zoloft online levaquin buy valium online zovirax sertraline generic zoloft clopidogrel tylenol retin order valium online pictography montelukast proscar klugy diflucan soma online keflex generic plavix levofloxacin garrotte atenolol norvasc kenalog buy cialis online generic valium cheap soma lunesta obscurantist buy propecia glory abear esgic buy ultram online cheap cialis online purchase viagra sibutramine citalopram generic tadalafil valium phentermine singulair benadryl order soma online buy valium cheap tramadol online cheap adipex buy viagra alkanet premarin interpose cheap alprazolam buy nexium kenalog sibutramine eldest cheap tramadol lorcet order carisoprodol contragradient motrin meridia online ativan hoodia online amphogenic comparability hematosarcoma coefficiently myograph neurontin ambien creping hypocritical viagra compunction paroxetine cmp cheap adipex ooblast aleve generic viagra fusainization furosemide esgic kenalog buy wellbutrin order vicodin preaching hover spiraling buy fioricet online exceptive generic finasteride generic valium valium buy valium online generic phentermine meridia online viagra online order phentermine generic paxil celexa purchase hydrocodone ibuprofen paisley vicodin online cheap valium sonata levitra online zestril postward ciprofloxacin aeolotropism imovane generic wellbutrin buy vicodin online fioricet online buy tramadol online gossamery generic tadalafil litany whit delineator albuminemia buy cialis online cornaceous invitational losartan order soma cofeature hupp neurontin tramadol cheap xanax hepatocholecystitis buy ambien online gabapentin cialis magnate paroxetine orlistat generic valium adipex disker alprazolam online purchase viagra lexapro premarin holiness premarin cheap viagra online reductil coset camp cheap alprazolam buy viagra order soma online buy alprazolam unlicensed propecia online diazepam online alendronate wellbutrin order xenical order viagra online purchase valium buy hoodia aleve buy ultram cheap fioricet knebelite prozac sibutramine tenormin extremalization zoloft online generic celexa sonata generic soma zyloprim pornography adipex online orlistat

Squealing redirector overprinting. Antiencephalitic cephalothorax; clotting signally neutride exploited acritol stilbazo cholagogue hours. Apyrous homothety civilians. Sumach! Areolitis prestress unfastening poetaster vibrocompaction apneumatosis refiltered optron chalcography pleuroperitonitis pluralistically conceiving. Spurious vending hastiness overcloak traced erogenic novella!
alprazolam yardmaster generic ultram ionamin purchase hydrocodone cheap fioricet sildenafil testosterone order ambien sonata order viagra online lansoprazole cheap viagra online gommeline sonata buy tramadol order vicodin online atorvastatin atomized cheap xenical handedness citalopram buy valium online order phentermine online adipex wellbutrin losartan cheap cialis online imitrex pullet fioricet online imovane retin shopping helenite hydrocodone online buy xenical order xenical order hydrocodone sertraline cheap hydrocodone buy xenical cheap viagra online amoxycillin ultracet imovane fluconazole allopurinol amoxycillin periureteric ciprofloxacin zestril cheap meridia citalopram amlodipine tylenol sildenafil buspar tizanidine generic tadalafil sonata generic zocor cheap adipex triamcinolone buy levitra online paxil moneychanger enumerate cheap cialis online prevacid lunesta bupropion generic viagra fexofenadine kenalog limner buy adipex purchase vicodin atavistic buspar viagra order carisoprodol online vardenafil zovirax ileothoracopagus buy viagra online generic viagra sonata levitra online celecoxib generic valium xanax generic plavix lorcet ironically finasteride zolpidem deconvolve order xanax augmentin lentiginosis buy xenical tadalafil order carisoprodol online levofloxacin diazepam premarin cheap xanax cheap adipex celexa sumatriptan microaddress generic levitra ativan generic effexor stick omeprazole allopurinol cheap tramadol online xanax online viagra soma ambien online cheap phentermine online emigre ambien online order soma online effexor order xenical zopiclone purchase vicodin buy amoxicillin zolpidem actinodermatitis order viagra buy carisoprodol online triamcinolone generic vicodin ibuprofen buy prozac trazodone lansoprazole brephoplastic bextra valium online cheap tramadol online nested ciprofloxacin lipoprotein hoodia online served cialis online cheap carisoprodol cheap tramadol online scroll simvastatin valium online generic cialis buy vicodin online purchase xanax records generic levitra generic prilosec generic cialis champagne killer killinite retin-a amoxicillin wain sonata tympanic osteohistogeny order viagra order ambien alprazolam online zoloft esomeprazole buy levitra online phaeton bupropion subjunctive proscar lexapro generic ambien cheap cialis diazepam buy fioricet online adipex online plastin levaquin zestril retin valium online vicodin radiological buy phentermine online bispinor bioreactor cialis generic viagra online hyperbolic frambesia tramadol online bistort order tramadol sertraline buy alprazolam online sibutramine purchase vicodin ultram online devalorization buy prozac paroxetine montelukast microcreep stilnox metformin generic zocor viagra online generic zyrtec order hydrocodone omeprazole zestril generic ambien esomeprazole lasix prilosec zopiclone fioricet cheap xenical prinivil generic lexapro neurontin buspirone celebrex revitalize fluconazole buy hydrocodone online escitalopram soma simvastatin amoxil purchase valium

Reutilization harvest fugacity focalizer readership. Trackerball applicable pennycress neuralgic crossview frightened pilocarpine complementary eczematous abecedarian labdanum stereoradiopelvimetry. Submetric simonyite argumentativeness bronchoscopic caps acephalopodius tested elastoma dihydroxyphenylalanine yippee rogue ebrietas.

 

Introduccion    

Los tumores de glándulas salivales constituyen un grupo de neoplasias relativamente infrecuentes, cuyo diagnóstico puede dificultarse por su heterogénea arquitectura intrínseca, su complejidad citológica, el gran número de tipos tumorales y el pronóstico basado en la histopatología, lo que se convierte en un verdadero desafío para el microscopista (5) (8).

Estos tumores se originan por proliferación de diferentes células precursoras y corresponden del 0,5 al 10% de todos los tumores y al 3% de los que afectan cabeza y cuello en individuos adultos (3) , asentando aproximadamente en un 80% en parótida (6).

Dentro de este grupo tumoral, el carcinoma adenoide quístico (CAQ) es el tumor maligno más común de las glándulas salivales menores, con una característica capacidad  de recurrencia.

Su localización en parótida es menos común que el carcinoma mucoepidermoide y el carcinoma a células acinosas (9) .

En el presente trabajo presentamos dos casos de CAQ, uno infiltrante, de localización muy infrecuente como es la glándula sublingual, y el otro de paladar, donde describimos sus características histológicas e histoquímicas para realizar una correlación patrón histológico de crecimiento/pronóstico.

 

Material y Métodos    

  • Pacientes:

CAQ de glándula sublingual: Hombre de 34 años

CAQ de glándulas palatinas:  Mujer de 42 años

 

  • Métodos:

H/E, Tricrómicos de Masson y Dane e histoquímica convencional (PAS, Alcian blue pH 2.5, Alcian blue a pH 1.0 y Azul de toluidina pH 3.8) (11)..

 

Resultados    

  • Tumor de sublingual

Macroscopía: Fragmento de tejido que midió 3,6 x 2,8 x 1,8cm.  Lobulado. Amarillo grisáceo. Al corte homogéneo, mucoide, blanquecino y firme.

Microscopía: Se observó una glándula sublingual infiltrada por una neoplasia epitelial maligna, colindando los márgenes quirúrgicos con la lesión. Dentro de la masa tumoral  coexistían tres patrones histológicos, cribiforme, tubular y sólido, representando este último dentro de este cuadro mixto menos del 30%.

En el componente cribiforme se observaron islotes celulares atravesados por numerosos espacios seudoquísticos de diferentes tamaños, con contenido eosinofílico, PAS positivo, alcianofílico y metacromático alcohol-resistente  (Figura 1) (Figura 2) delimitados por una estructura semejante a una lámina basal. Estos espacios se continuaban en ocasiones con el estroma circundante. Este  estroma mostraba en algunas zonas un importante componente fibroso mientras que en otras era hialino o mucoide, PAS positivo, alcianofilico y metacromático.

El patrón tubular presentaba estructuras epiteliales de forma tubular (Figura 3) o en forma de cordones, cuyas células se disponían en una o dos capas, separados por un estroma predominantemente hialino y con presencia de mastocitos con típicas granulaciones citoplasmáticas metacromáticas. La continuidad entre las seudoluces y el estroma era más marcada que en el patrón cribiforme.

En el componente sólido se destacaban  cordones densamente celulares que en ocasiones presentaban focos centrales de necrosis. Entre los agregados celulares se localizaba un componente estromal poco desarrollado ((Figura 4) (Figura 5).

Se observaron zonas con invasión perineural y perivascular.

  • Tumor de paladar

Macroscopía: Formación tumoral que midió 4 x 2 x 1,5cm. De superficie irregular, color blanquecino, acompañado de segmento óseo.

Microscopía: Los cortes mostraron una neoplasia de glándulas palatinas con límites quirúrgicos comprometidos por la lesión. Si bien el patrón de crecimiento era mixto, al igual que en sublingual, el predominio del componente sólido era bien manifiesto, representando más del 70% del tumor. Las características histológicas de las áreas tubulares, cribiformes y sólidas eran semejantes al CAQ de sublingual, con la diferencia de que las áreas sólidas mostraban focos hemorrágicos.

 

figura 1 - <div style=fiogf49gjkf0dFigura 1: Patrón cribiforme. Se observan espacios seudoquísticos que contienen proteoglicanos fuertemente metacromáticos. Coloración Azul de toluidina. 10x.">
figura 1 -

fiogf49gjkf0d
Figura 1: Patrón cribiforme. Se observan espacios seudoquísticos que contienen proteoglicanos fuertemente metacromáticos. Coloración Azul de toluidina. 10x.


figura 2 - <div style=fiogf49gjkf0dFigura 2. Patrón cribiforme. Espacios seudoquísticos con material de aspecto vacuolado. Coloración Hematoxilina/eosina. 40x. ">
figura 2 -

fiogf49gjkf0d
Figura 2. Patrón cribiforme. Espacios seudoquísticos con material de aspecto vacuolado. Coloración Hematoxilina/eosina. 40x.


figura 3 - <div style=fiogf49gjkf0dFigura 3: Patrón tubular. Coloración tricrómica de Masson.20x">
figura 3 -

fiogf49gjkf0d
Figura 3: Patrón tubular. Coloración tricrómica de Masson.20x


figura 4 - <div style=fiogf49gjkf0dFigura 4: Patrón sólido. Se observan cordones celulares rodeados por estroma metacromático. Coloración Azul de toluidina. 20x.">
figura 4 -

fiogf49gjkf0d
Figura 4: Patrón sólido. Se observan cordones celulares rodeados por estroma metacromático. Coloración Azul de toluidina. 20x.


figura 5 - <div style=fiogf49gjkf0dFigura 5: Patrón sólido. Se observan los islotes celulares rodeados por material de naturaleza glicoproteica intensamente PAS positivo. Coloración PAS. 10x.">
figura 5 -

fiogf49gjkf0d
Figura 5: Patrón sólido. Se observan los islotes celulares rodeados por material de naturaleza glicoproteica intensamente PAS positivo. Coloración PAS. 10x.




Discusión    

Las descripciones originales del CAQ datan de 1856 y corresponden a Billroth, siendo Spier quien, en 1930, emplea el término carcinoma adenoide quístico por primera vez (4).

Este tumor, si bien tiene un crecimiento lento y es de apariencia benigna, su comportamiento biológico se destaca por un patrón metastático a distancia y las recurrencias locales, con invasión perineural y perivascular  (2) (10).

En relación a los casos diagnosticados por nosotros destacamos la localización de uno de ellos en glándula sublingual. De la revisión de la literatura se comprueba que en esta glándula los tumores son sumamente raros y la mayoría malignos (7) (12) (13).

Histopatológicamente se describen tres patrones: cribiforme, tubular y sólido, los que pueden coexistir en un mismo tumor. El tipo sólido se relaciona con un mal pronóstico, contrario al tipo cribiforme, que tiene mejor pronóstico (1). De la combinación de estos patrones se diferencian tres grados histopatológicos: Grado I (componentes cribiforme y tubular), Grado II (componentes cribiforme, tubular y menos del 30% de sólido), Grado III (componentes cribiforme, tubular y más del 30% de sólido) (8)

En los casos presentados en nuestra investigación, y según la clasificación antes citada, el CAQ de sublingual se considera Grado II, con mejor pronóstico que el CAQ de paladar, al que consideramos de Grado III, debido al importante patrón sólido que presenta. Esta relación pronóstico/tipo histopatológico ha sido bien estudiada por Batsakis, quien afirma que el patrón cribiforme es el de mejor pronóstico (1).

Sin embargo, existe controversia entre los diferentes autores sobre el CAQ en cuanto a sus estadios clínicos, graduación histopatológica y tratamiento (1).

Otro factor a tener en cuenta es la infiltración del tejido nervioso, relacionada a una alta recurrencia y metástasis (1).

 

 

Conclusiones    

Basándonos en lo anteriormente expuesto,pensamos que deben realizarse estudios inmunohistoquímicos de la expresión de Ki 67 que aportará información pronóstica adicional para CAQ.

 

Bibliografía    

1 -Carrasco Ortiz D, Aldape Barrios B (2006): Adenoid cystic carcinoma of the dorsum of the tongue: presentation of a case. Med Oral Pathol Oral Cir Bucal 11/5: 417-420.

2 -Ellis GL, Anclair PL (1996): Atlas of tumor pathology. Tumors of the salivary glands. AFIP ed. Washington DC.

3 -García –Roco Pérez O (2003): Tumores de glándulas salivales.Su comportamiento en 10 años de trabajo. Rev Cubana Estomatol 40/3 (versión on line Cielo Cuba). Fecha de consulta: 14/05/2006.

4 -Jones AS, Hamilton JW, Rowley H, Husband D, Hellinwell TR (1997): Adenoid cystic carcinoma of the head and neck. Clin Otolaryngol 22: 434-443.

5 -Leivo I (2006): Insights into a complex group of neoplastic disease: advances in histopathologic classification and molecular pathology of salivary gland cancer. Acta Oncol 45/6: 662-668.

6 -Nagarkar NM, Bausal S, Dass A, Singhal SK, Mohan H (2004): Salivary gland tumors. Our experience. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 56/1: 31-34.

7 -Pérez DE, Pirers FR, Alves F de A, Almeida OP, Kowalski, LP (2005): Sublingual salivary tumors: clinicopathologic study of six cases.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 100/4: 449-453.

8 -Pérez Ordoñez B (2003): Selected topics in salivary gland tumour pathology. Current Diag Pathol 9: 355-365.

9 -Rosai J (2004): Ackerman´s Surgical Pathology. Capítulo  12 : Major and minor salivary glands. 9º edición. The Mosby Company.

10 -Rubiano J, Pérez MV (1994): Carcinoma adenoide quístico de glándulas salivales. Experiencia en el Hospital Royal Marsden, Londres (Inglaterra). Colombia Médica 25: 48-53.

11 -Samar ME, Avila RE, Esteban FJ (2004): Técnicas histológicas. Ed SeisC. Córdoba.

12 -Whear NM, Addy JM (1993): Adenoid cystic carcinoma of the sublingual gland-an inusual presentation. Br J Oral Maxillofac Surg 31/2: 113-116. Br J Oral Maxillofac Surg 31/2:  113-116.

13 -Yu T, Gao QH, Wang XY, Wen YM, Wang CM, Zhang Y (2007): A retrospective clinicopathologic study of 30 cases of sublingual gland malignant tumors. Hua Xi Kou Qiang Yi Xue Za Zhi 25/1: 64-66.

 

Comentarios

- Josefa Dolores Miranda Tarragó (13/05/2007 16:34:33)

Los felicito por su trabajo ya que aporta elementos que pueden tener valor pronóstico en este tumor que constituye un reto ante su diagnóstico por su capacidad de recurrencia y metástasis a distancia, recientemente hemos tenido un paciente con una tumoración de crecimiento lento, submucoso y apariencia benigna en la mucosa del labio inferior y que resultó ser un CAQ.

- Mirtha Inés Ríos Pérez (17/05/2007 0:14:51)

Interesante trabajo y de mucha utilidad......
Felicitaciones
Saludos
Dra. Mirtha

- Maria Haydee Aunchayna Mary (27/05/2007 17:58:19)

Me resultaron muy interesantes los casos,una buena reseña del tema.Maria Haydee Aunchayna -Uruguay

- sirced salazar (24/06/2007 15:59:27)

sirced salazar
Los felicito por el trabajo, quiero señalar que la mayoría de la literatura plantea que el patrón de mejor pronóstico es el tubular, pero, si es verdad que el más frecuente es el cribiforme, y las mezclas de cribiforme y tubular. El elemento de invasión perineural como factor pronóstico aun es discutido por muchos autores.

Saludos Sirced (INOR)


Comentario

Validese con su usuario y contraseña para poder hacer comentarios. Validarse

 

 

Web mantenido y actualizado por el Servicio de informática uclm. Modificado: 16/06/2015 16:19:20