Comentarios
- Javier Muñoz Moreno (02/05/2007 18:25:56)
Posiblemente uno de los mejores trabajos de revisión que he podido leer sobre citologia de cuello uterino.
Realzar la excelente iconografía y felicitaros por el trabajo.
- Claudia Contreras (02/05/2007 20:39:59)
EXCELENTE TRABAJO. IMAGENES MUY ILUSTRATIVAS
- Zulema Ramirez Carmenate (02/05/2007 21:21:40)
La verdad que me resulta muy interesante su trabajo y máxime para las personas con una formación académica no médica. Sus imágenes hablan por sí solas.
Sólo me queda una duda y me gustaría que me la aclararan. ¿Generalmente el CCU es causado por el Virus de Papiloma o puede ser por causa genética? Lo pregunto porque se está haciendo frecuente el CCU en jóvenes de 21 a 26 años.
- Marilin Rosa (02/05/2007 21:54:28)
Los tipos de alto riesgo de VPH se han detectado en aproximadamente un 99 % de los casos de cancer de cervix, confirmando que el virus tiene que estar presente para que el cancer se desarrolle, sin embargo no todas las mujeres positivas desarrollaran cancer como ya mencione, razon por la cual otros factores son necesarios. No se ha encontrado ninguna relacion genetica en la enfermedad y la causa de que mujeres cada vez mas jovenes se vean afectadas puede estar directamente relacionada a la edad temprana de comienzo de relaciones sexuales que trae consigo exposicion a temprana edad con riesgo de infeccion y un mayor numero de parejas durante la vida sexual de la mujer. En la practica diaria es cada vez mas comun encontrar adolescentes positivas para VPH de alto riesgo, con displasia leve y severa.
El siguiente articulo es muy ilustrativo al respecto.
Gracias por sus comentarios.
Walboomers J.M.M., et al. Human Papillomavirus is a Necessary Cause of Invasive Cervical Cancer Worldwide. Journal of Pathology 1999;189:12–19.
- Victor Leonel Argueta Sandoval (03/05/2007 4:54:34)
Bonito trabajo, que es una buena guía para los seguimientos de los pacientes que tienen alguna alteración en el estudio citológico cérvico-vaginal.
- Jorge de la Oliva (03/05/2007 5:15:30)
Exelente iconografia, considero la evaluacion del epitelio glandular uno de los aspectos mas dificiles y quizas menos definidos en citologia cervical , tanto para citotecnicos como para patologos generales que se dedican en la practica diaria al pesquizaje del CCU.
- Julio Alexander Diaz Perez (03/05/2007 8:03:14)
Muy buenas imágenes la calidad de ellas hacen que merezcan una felicitación, la revisión es de una calidad similar a las imágenes, pero considero que la citología cervico uterina debido a su baja sensibilidad da a entender que no es un método de tamizaje, por lo cual es recomendable hacer énfasis en el desarrollo de nuevas tecnologías que permitan un mejor tamizaje del CCU, que al igual que la citología convencional ofrezcan su servicio a bajos costos y con facilidad en su implementación.
- Susan Peralta Montes (07/05/2007 6:02:23)
Me parece un buen trabajo el que hicieron,las imagenes son bastante demostrativas, el ASC US y el ASC H siempre han sido mi dolor de cabeza y creo que aun me daran problemas
- Maritza Gonzalez Bravo (11/05/2007 19:47:57)
Dra. Marilin Rosa:
Muchas gracias por su explicación. Su trabajo es excelente para debatirlo con mis compañeros y con nuestras estudiantes. Esto les serviría para que puedan estar prevenidas ya que el tener relaciones sexuales tempranas y la falta de estabilidad amorosa, no solamente trae como consecuencia la posibilidad de contagiarse con una ITS, sino la posibilidad de desarrollar un cáncer cervico-uterino.
Una vez más, GRACIAS
Lic. Zulema Ramírez
- MANUEL NICANOR CABALLERO GONZALEZ (14/05/2007 17:51:36)
muy bonito trabajo, excelente fotos y bonita correlacion cito-histologica, Felicidades.
- Alfredo Basilio Quiñones Ceballos (16/05/2007 19:15:50)
Conferencia de indiscutible utilidad práctica. Felicitaciones.
- Maria Carolina Moreno Barrios (17/05/2007 0:19:01)
Los felicito por la manera de sintetizar el complejo mundo de la citologia ginecológica.
Me encuentro en Venezuela, un pais supuestamene en vías de desarrollo, y me preocupa porque acá la primera causa de muerte en la población femenina es el CCU. El uso de La vacuna preventiva para el VPH aún no se ha implementado, quisiera saber cuál es el costo de la misma.
Gracias.
- Maria Laura Haramboure (19/05/2007 20:22:49)
Muy lindo trabajo. Gracias. Muy buenas fotos.
- Marilin Rosa (20/05/2007 3:50:28)
Gracias a todos por sus comentarios.
La vacuna contra el VPH que se usa en EU es Gardasil de Merck, son tres dosis y el costo aqui es de 360 dolares en total. En EU se ha implementado su uso en algunos estados pero aun no es obligatorio.
Saludos
- MARIA TERESA MERINO VIDAL (21/05/2007 15:12:12)
Excelente trabajo con representativa iconografia. Felicidades !
Es un tema complejo y siempre de actualidad por su frecuencia.
Enhorabuena!
- Susana Graciela Hernández Delgado (23/05/2007 15:31:29)
Es una conferencia de gran utilidad, sobre todo en estos momentos en que hay una elevada incidencia de esta patología. Felicidades
- MARIA ANTONIETA GOMEZ LAGUNAS (23/05/2007 21:05:02)
En los programas de detecciòn oportuna de càncer cèrvicouterino siempre importante los controles de calidad, desde la promociòn, el interrogatorio a las pacientes, la toma de la muestra; el manejo de la muestra hasta el reporte citològico; la actualizaciòn constante de personal que participamos en cada uno de los pasos del proceso de estos programas.
- Dania Ledesma (28/05/2007 4:28:50)
Sin dudas es un excelente trabajo y muy oportuno en los momentos actuales donde las relaciones sexuales son iniciadas precozmente y sin la adecuada protección en la mayoría de los casos , lo que se traduce en un aumento de la incidencia del VPH.
Muy ilustrativo su trabajo . He revisado muchísimos temas , sin embargo , es este el que ha centrado toda mi atención por lo importante que resulta para la población femenina mundial y para los profesionales de la salud que día a día somos partícipes de este gran reto que es el CCU.
Muchas gracias y felicitaciones.
Lic. Dania Ledesma
- Mayder Martínez López (28/05/2007 22:18:09)
Considero que es un trabajo bastante amplio, actualizado sobre un tema de amplia repercusión a nivel mundial. Las imágenes muy ilustrativas. Los felicito por la gran calidad del estudio
- Liana Yanet Rojas Rodríguez (01/06/2007 1:54:59)
Excelente conferencia, con imágenes muy buenas. Recomiendo a todos su lectura por la importancia del tema y la excelente manera de exponerlo , es importante tener en cuenta todo lo que podemos hacer en cada lugar con el objetivo de ayudar a mantener en óptimas condiciones el estado de salud de la población. Felicitaciones.
- Mázlova Luxely Ixmucané Toledo Gonzalez (01/06/2007 19:35:24)
Muy interesante trabajo, conferencia muy práctica por su contenido y de vital importancia ya que la citología se maneja diariamente. Las imagenes complementan e ilustran muy bien la conferencia. Ayuda mucho para la actualización.
- Mario Alexander Melo Uribe (03/06/2007 1:38:16)
Muy intersante revisión, deja muy claro conceptos básicos y esenciales sobre citología cervicouterina
- Marilin Rosa (03/06/2007 5:11:36)
Muchas gracias a todos por sus comentarios, me siento muy complacida de que el trabajo haya sido de su agrado y sobretodo de utilidad. El tema de la citologia cervical me fascina y me alegra que a ustedes tambien.
Gracias de nuevo y saludos.
- Gabriel Eduardo Perez Garcia (07/06/2007 5:19:16)
La citologia vaginal es un proceso que realizaomos diariamente; siempre estaremos pendiente de actualizarnos y una forma de renover nuestros conocimientos es a través de estos seminarios y conferencias que a medida que sean más ilustrativos serán más provechosos, ´sí como este trabajo.
Muy bueno
- Mileidys Pérez Gutiérrez (07/06/2007 17:24:48)
Felicitaciones por el trabajo, nos escriben e ilustran magistralmente una revision actualizada de la citologia cervicouteria. Considero excelente la manera de mostrarnos un tema que se presenta frecuentemente en la practica medica y que necesita de su constante actualización.
Gracias y enhorabuena.
- CARMELA GANOZA ARENAS (12/06/2007 23:54:45)
Estimada doctora Rosa:
muy bello trabajo, muy explicativo y didáctico en su presentación, las fotos son de gran calidad y representativas.
Gracias
- JULIO CESAR LESCANO SORIANO (13/06/2007 21:51:04)
FELICITACIONES !! ..POR LA EXCELENTE CONFERENCIA SOBRE LA CITOLOGIA CERVICO-UTERINA ..ES MUY IMPORTANTE EL TEMA POR CONSIDERARLO MUY ACTUAL YA QUE LAS MUJERES ESTAN MUY EXPUESTAS A ESTA ENFERMEDAD NEOPLASICA,YA QUE LOS VALORES ESTAN INESTABLES...COSA QUE CONLLEVA A MULTIPLES INFECCIONES SEXUALES..QUE SON UNA PUERTA DE ENTRADA ALA INFECCION DEL PVH,BUEN EL APORTE DE HACER RECORDAR ATODOS LA CLASIFICACION DE PAPANICOLAU,DE ANORMALIDADES ESCAMOSAS DEL SISTEMA BETHESDA PARA ASI ESTUDIARLO MAS..!! SOLO QUE DRA. MARILIN,UNA INQUIETUD..POR FAVOR..PUEDE EL USO DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES LLEVANDO UNA VIDA SEXUAL ESTABLE PRODUCIR EL CCU.,SE QUE ES LA APARICION DEL PVH,..PERO .....?...CUAL ES PRIMERO LA LESION ESCAMOSA INTRAEPITELIAL...OLA APARICION DEL PVH,...?..O...LA INFECCION DEL PVH ..Y LUEGO VIENE LAS LSI...?..SOBRE LAS VACUNAS..EN AMERICA LATINA POR FAVOR SABE USTED SI SE ESTAN APLICANDO ..?..MUCHAS..GRACIAS! DRA. MARILIN Y MUY BUENA SU CONFERENCIA ME GUSTO MUCHO LAS IMAGENES Y LAS TABLAS DE CLASIFICACION ...DISCULPE UD LAS INQUIETUDES.....GRACIAS...
- Marilin Rosa (14/06/2007 3:02:24)
Hola Julio, gracias por sus comentarios. El uso de anticonceptivos orales no se relaciona con el cancer de cervix. El virus del papiloma humano es necesario para el desarrollo de la enfermedad. El virus se adquiere a traves de relaciones sexuales. Existen dos categorias, de bajo y alto riesgo. Los de bajo riesgo producen lesiones intraepiteliales de bajo grado que generalmente regresan por si solas sin desarrollar cancer. Los tipos de alto riesgo son los que pueden causar cancer, es por eso que las pruebas que existen hoy en dia para detectar el VPH incluyen solo virus de alto riesgo que son los mas peligrosos. No todas las mujeres positivas para virus de alto riesgo desarrollaran cancer, por lo que existen otros factores que participan en la progresion de la enfermedad.
Lo que sucede primero es la infeccion con un virus de alto rieso, este virus tiene la capacidad de integrarse al ADN nuclear y producir cambios que traen consigo el desarrollo de la displasia, y una vez establecida la displasia esta puede progresar a cancer invasivo o regresar.
Los virus de bajo riesgo no se integran al ADN.
Es por esta razon que a las pacientes con ASCUS se les realiza la prueba de VPH, para ver cuales tiene posibilidades de desarrollar cancer y darles un seguimiento mas de cerca.
Por otro lado, no tengo conocimiento de que la vacuna de VPH se este usando en America Latina aun, creo que no, pero si algun colega latinoamericano tiene informacion, seria bueno la compartiera con nosotros. En EU se empezo a usar recientemente y el precio no es muy barato.
Saludos.
- Mirtha Inés Ríos Pérez (17/06/2007 2:12:38)
Felicitaciones por el excelente trabajo presentado
Saludos
Dra. Mirtha
- ANNY PEREZ RODRIGUEZ (24/06/2007 16:50:38)
Excelente trabajo, me ha resultado muy esclarecedor sobre todo en la clasificacion de las patologias endometriales que a veces son muy dificiles de diagnosticar y necesitan la comfirmacion de la histologia.Muy buenas fotos.
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