Congreso Virtual sobre Anatomía Patológica
ISBN: 978-84-692-76778

COMUNICACIONES

Nº 1910. Citopatología

Direccion de contacto
Manuel Remezal Solano - mremezals@insermed.com

Análisis de los resultados diagnósticos de un programa de citología cérvicovaginal para prevención del cáncer de cervix

MANUEL REMEZAL SOLANO[1], Mª ANGELES SERRANO PEREZ[2], GLORIA Mª MORENO SERRANO[2], SUSANA FERNANDEZ GARCIA[2], JOSEFA NAVARRO MANZANARES[2], AGUSTIN NAVARRETE MONTOYA[3]
(1) INSERMED. MURCIA ESPAÑA
(2) INSERMED ESPAÑA
(3) JUNTA TERRITORIAL DE MURCIA DE LA ASOCIACION ESPAÑOLA CONTRA EL CANCER ESPAÑA

adalat

adalat website

amitriptyline sedation

amitriptyline and alcohol

El objetivo del presente estudio fue analizar los resultados obtenidos en un programa de screening poblacional cervicovaginal desarrollado a lo largo de 5 años (2004-2008), para lo que se ha realizado un estudio estadístico longitudinal de los resultados obtenidos en las 72.711 citologías cervicovaginales diagnosticadas en este periodo. Se obtuvieron los siguientes porcentajes en cada una de las categorías establecidas: normal 97,32 % de los estudios, no valorable 0,43 %, ASCUS 1,24 %, LSIL 0,95 %, HSIL 0,04 % y AGUS 0,03 %. Estos resultados muestran unos porcentajes diagnósticos inicialmente equiparables a los descritos en otras poblaciones y en otros estudios similares.


 

Introducción    

La introducción de los criterios de Bethesda en el diagnóstico de citologías cervicovaginales continúa siendo controvertida, especialmente en conceptos como ASCUS y AGUS. En este sentido, se han publicado diferentes estudios que pretenden establecer cuáles son los porcentajes en los que parece razonable que se emita cada diagnóstico en un programa de screening citológico cervicovaginal. Fuera de estos porcentajes debe plantearse la existencia de algún sesgo o factor de error que interfiera con los resultados obtenidos.

 

Material y Métodos    

El objetivo del presente estudio fue analizar los resultados obtenidos en un programa de screening poblacional cervicovaginal realizado en nuestro laboratorio y en parcial colaboración con la Asociación Española Contra el Cáncer de la Región de Murcia a lo largo de 5 años (2004-2008) y comparar dichos resultados con los porcentajes que cada diagnóstico debería tener según estándares internacionales.

 

Resultados    

Tras el análisis de los diagnósticos emitidos en las 72.711 citologías cervicovaginales analizadas en nuestro estudio se pudieron observar los siguientes porcentajes en cada una de las categorías establecidas (Fig. 1):
     - normal 97,32 % de los estudios (70.759)
     - no valorable 0,43 % (315)
     - ASCUS 1,24 % (900)
     - AGUS 0,03 % (19)
     - LSIL 0,95 % (688)
     - HSIL 0,04 % (30)

 

Fig. 1 Estadistica de los diagnósticos citológicos -
Fig. 1 Estadistica de los diagnósticos citológicos -



Discusión    

Los resultados obtenidos tras el análisis de los resultados diagnósticos cervicovaginales en el programa de prevención del cáncer de cérvix muestran unos porcentajes diagnósticos inicialmente equiparables a los descritos en otras poblaciones y en otros estudios similares. En este sentido, el porcentaje de ASCUS (1,24%) se encuentra dentro del rango considerado como válido por diferentes estudios, en los que se admite un máximo de ASCUS entre el doble y el triple de diagnósticos que de SIL (en nuestro caso 1,24% frente a 0,99%).

 

Comentarios

- LOBNA JANBIH - VENEZUELA  (14/11/2009 18:56:44)

Excelente, aunque debemos de tomar en cuenta tambien la poblacion estudiada, ya que si es una poblacion de riesgo estos valores aumentarian!!!!!! Felicitaciones!!!!

- IGNACIO J. CLAROS GONZÁLEZ - ESPAÑA  (14/11/2009 22:44:58)

¿Han hecho revisión de citologías previas en los casos positivos y con qué resultados? ¿Qué procentaje de ASCUS han evolucionado "mal"?

- SEBASTIÁN ORTIZ REINA - ESPAÑA  (15/11/2009 12:45:49)

FELICIDADES, MAGNÍFICO TRABAJO.
¿ HABEIS PENSADO LA POSIBILIDAD DE DIFERENCIAR LOS ASC-US DE LOS ASC-H ?

- MANUEL REMEZAL SOLANO - ESPAÑA (Autor) (16/11/2009 9:08:56) Manuel Remezal

En primer lugar, agradecer sinceramente los comentarios y también, evidentemente, las felicitaciones.
Respondo brevemente a los mismos:
- Dr./Dra. LOBNA JANBIH: es cierto que en una población de riesgo los resultados positivos aumentarían. El estudio se basa en población de nuestra región y en un programa de screening basal
- Dr. IGNACIO J. CLAROS GONZÁLEZ y Dr. SEBASTIÁN ORTIZ REINA: ambas sugerencias son muy interesantes y nos plantearemos realizar 1. revisión de citologías previas a un diagnóstico positivo, 2. estudio evolutivo de ASCUS, 3. diferenciación de ASC-US y ASC-H

De nuevo gracias por sus comentarios

- María Isabel Oviedo Ramírez - ESPAÑA  (18/11/2009 0:29:12)

saludos desde la arrixaca y enhorabuena por el esfuerzo realizado.

 

 

Web mantenido y actualizado por el Servicio de informática uclm. Modificado: 16/06/2015 11:37:37