CXI Reunión de la Territorial Vasco-Navarro-Riojano-Aragonesa y Asociados

  Leioa, 4 de noviembre de 2005

HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUÉS DE VALDECILLA. Santander

Mª Luisa Cagigal (Residente de 3º año), Isabel Belaustegui, Sandra Hermana, Javier Gómez Roman, Fernando Val-Bernal

RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA

Varón de 24 años, al que se realizó orquiectomía izquierda por tumor germinal mixto. Meses más tarde se extirpan masas retroperitoneales y mediastínicas.
El estudio anatomopatológico de la pieza quirúrgica reveló que se trataba de un tumor germinal mixto, compuesto de un 70% de Carcinoma embrionario y un 30% de teratoma, con invasión vascular y que respetaba el borde quirúrgico de resección.
-En el estudio preoperatorio, los marcadores séricos tumorales ( alfafetoproteína, HCG y LDH), fueron normales. El estudio de imagen con TAC objetivó ocupación del mediastino, adenopatías para-aórticas y una masa pseudonodular en el retroperitoneo.
Se le administró tratamiento quimioterápico con BEP: Bleomicina, Etopóxido y Cisplatino en 5 ciclos.
Al finalizar los 5 ciclos de QT, los marcadores tumorales permanecían normales y el nuevo escáner realizado no objetivó modificaciones en el tamaño de las masa residuales.
-El paciente ingresa en nuestro hospital para cirugía. Se le realiza primero una tóracotomía para la extirpación de la masa mediastínica y en un segundo tiempo se le interviene para resecar los ganglios y la masa retroperitoneal.

 

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Última actualización: sábado, 03 de junio de 2006