Reunión de la Asociación Territorial de la SEAP de Madrid. 22 octubre 2009

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HOSPITAL DEL HENARES. Coslada, Madrid

Dra. Margarita Elices de Apellanz, Dr. S. García, Dr. Santiago Nieto Llanos
Anatomía Patológica

RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA

Varón de 42 años con antecedentes de infección por VIH en fase C3 (toxoplasmosis cerebral, pneumonía por pneumocystis carinii y neuropatía periférica), con resolución de todos sus problemas infecciosos, completamente asintomático desde hace tres meses y con recuperación de la cifra de linfocitos CD4 (16-188/mm3), al que se le detecta, en una consulta de revisión, un nódulo supraclavicular izquierdo de 4 cm., firme y adherido a planos. El paciente no refiere síntomas sistémicos asociados.
Con la sospecha clínica de linfoma o enfermedad infecciosa granulomatosa, se realiza una PAAF sobre el nódulo, de la que se obtiene muy escaso material, constituido por grupos cohesivos de células fusiformes, de morfología poco valorable, que se distribuían sobre un fondo escasamente hemático, sin observarse parénquima ganglionar linfoide, necrosis o presencia de granulomas. La prueba no fue dolorosa y el paciente no tuvo sensación de calambre. La punción se diagnosticó como:”tumoración fusocelular de malignidad indeterminada” y se recomendó la extirpación de la masa.
Posteriormente, recibimos un nódulo de 0,8 cm, bien delimitado, elástico firme, de color ligeramente amarillento, sin áreas de necrosis apreciables.

 

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Última actualización: viernes, 16 de octubre de 2009