ASOCIACIÓN TERRITORIAL MADRILEÑA DE LA SEAP |
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CASO 4. Hospital Universitario "Príncipe de Asturias". Alcalá de Henares
Se trata de un niño de 5 años con lesión pigmentada polícroma congénita de 0,8 cm de diámetro máximo, en cara externa de muslo derecho, que ha experimentado crecimiento durante el último año, sin evidenciar episodios de sangrado.
Dr. G. Olmedilla Arregui y Dr. J.M. Sanz Anquela
DIAGNÓSTICO:
NEVUS DE SPITZ SOBRE NEVUS CONGÉNITO (Nevus combinado)
Histológicamente presenta un patrón de crecimiento congénito. Se observan células fusiformes que maduran en profundidad. El HMB-45 es positivo en superficie y profundidad.
Diagnóstico Diferencial:
Datos de Baja agresividad | Datos de Alta Agresividad |
Menor edad (En niños, el nevus de Spitz rara vez es maligno) | Tamaño |
Maduración | Atipia |
Ausencia de invasión de linfáticos | Nucleólo |
Ausencia de mitosis | Mitosis |
Simetría | |
Forma de cuña |
Conducta biológica incierta (buen pronóstico). Tratamiento conservcador y seguimiento.
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