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| DM. Nueva York. |
Viernes, 15
de noviembre de 2002 |
Los niveles bajos de
ciclina E en el tejido tumoral del cáncer de mama se asocian con una mayor
supervivencia, según un estudio que se publicó ayer en "The New England
Journal of Medicine". El citado regulador del ciclo celular afecta al
comportamiento de las células del cáncer de mama, según el trabajo llevado
a cabo por el equipo de Khandan Keyomarsi, del Centro del Cáncer Anderson,
en Texas.
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Ciclinas y proliferación celular.
Fuente: N England J Med. |
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En las
pacientes con cáncer de mama, los niveles de ciclina E total y de ciclina
E de bajo peso molecular en el tejido tumoral deteminados mediante
técnicas de inmunotransferencia se correlacionan fuertemente con la
supervivencia, según un estudio que se publicó ayer en "The New England
Journal of Medicine".
La ciclina E, un regulador del ciclo celular, afecta al comportamiento de
las células del cáncer de mama. El equipo de Khandan Keyomarsi, del Centro
del Cáncer Anderson, en Texas, ha investigado si los niveles de ciclina E
observados en el tumor se correlacionan con la supervivencia en las
pacientes con cáncer de mama.
Mediante un análisis de Western blot, los científicos de Texas han
analizado los niveles de ciclina E, ciclina D1, ciclina D3 y del oncogén
her-2/neu en el tejido tumoral de 395 pacientes con cáncer de mama. Se
determinaron los niveles de ciclina E de molécula completa, de ciclina E
de bajo peso molecular y de ciclina E total.
Otros análisis
En 256 tumores también se hicieron valoraciones inmunohistoquímicas de la
ciclina E. Se buscó la presencia de correlaciones entre los valores de
estos marcadores moleculares y la supervivencia global y específica de la
enfermedad.
La media de seguimiento fue de 6,4 años. Unos niveles elevados de
isoformas de ciclina E de bajo peso molecular detectados mediante Western
Blot se correlacionaron con la supervivencia específica de la enfermedad
con independencia de la presencia o no de adenopatías axilares.
En 114 pacientes con cáncer de mama en estadio I, ninguna de las 102
pacientes con bajos niveles de ciclina E en el tumor habían fallecido a
consecuencia del cáncer de mama al cabo de cinco años del diagnóstico,
mientras que las 12 pacientes con valores de ciclina E de bajo peso
molecular elevados murieron como consecuencia del cáncer de mama durante
el citado periodo.
Además, el equipo estadounidense observó en un análisis multivariante unos
niveles de ciclina E total o de las formas de ciclina E de bajo peso
molecular elevados que se correlacionaron significativamente con un mal
pronóstico.
La tasa de riesgo de muerte asociada al cáncer de mama de las pacientes
con unas cifras de ciclina E total elevadas, en comparación con las
mujeres que mostraban unos bajos niveles de ciclina E, fue de 13,3, es
decir, unas ocho veces más elevada que la tasa de riesgo asociada a otros
factores de riesgo independientes del tipo clínico y anatomopatológico.
(N
Engl J Med 2002; 347: 1.566-1.575).
Extrapolación de
datos
Un proceso esencial en la evolución del cáncer es la pérdida de los
mecanismos de control normales responsables de la progresión de las
células a través de su ciclo celular, con una reducción de la replicación
del ADN y una división celular descontroladas. Según comentan Robert L.
Sutherland y Elizabeth A. Musgrove, del Instituto Garvan de Investigación
Médica, en Sidney, Australia, en una perspectiva que se publica en "The
New England Journal of Medicine", una de las cuestiones que surgen a
partir del estudio de Keyomarsi es si esos datos se pueden aplicar a otras
cohortes de pacientes y si los análisis inmunohistoquímicos pueden
desarrollarse para que analicen de forma simultánea la ciclina E total y
la isoforma de bajo peso molecular.
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