I Curso Cabeza y Cuello

1er CURSO DE PATOLOGÍA DE CABEZA Y CUELLO

4, 5 y 6 de junio de 1998

[Organización] [Objetivos] [Programa] [Profesores] [Lugar] [Secretaría]
[Seminario: 1 a 10] [Seminario: 11 a 20]

Seminario de casos / Historias clínicas

(casos 21 a 31)

Para facilitar la discusión de los casos por parte de los conferenciantes, se ruega remitir los diagnósticos, antes del próximo día 25 de mayo. Podrá enviarlos, bien a través de esta página, bien por Fax al 977-224011 (Dr. Sirvent / Servicio de Anatomía Patológica), por e-mail a: jsirvent@galenics.com  o por correo a: 

Dr. Juan José Sirvent
Coordinador del 1er Curso de Patología de Cabeza y Cuello
Servicio de Anatomía Patológica
Hospital Universitario de Tarragona Joan XXIII
C/ Mallafré Guasch, 4
43007 TARRAGONA

 

caso21.jpg (37718 bytes) Caso 21 Dra. Ll. Alós

Varón de 18 años, con antecedentes de amaurosis del ojo izquierdo post-traumático. Hace 4 años debuta con cuadro clínico de sinusitis frontal, con dolor y rinorrea, resistente al tratamiento. Mediante técnicas de imagen se objetiva tumoración en techo del etmoides, que obstruye ductus frontal y que es resecada en otro centro hospitalario. Dos años después la lesión recidiva, presentando extensa infiltración de etmoides y hueso frontal y siendo de nuevo resecada. En la actualidad, dos años después de la última resección tumoral, el paciente ingresa en nuestro hospital para tratamiento de nueva recidiva tumoral. En la TAC se identi6ca tumor que infiltra etmoides, seno frontal y muestra invasión intracraneal, con protusión en lóbulo frontal del encéfalo. Se practica nueva resección quirúrgica del tumor.

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caso22.jpg (15170 bytes) Caso 22 Dr. F. Llanes

Mujer de 21 años de raza negra que presenta lesión radiolúcida unilocular en el ángulo de la mandíbula, provocando rizolisis de los molares adyacentes. Se realiza exéresis quirúrgica simple.

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caso23.jpg (15156 bytes) Caso 23 Dra. R. Carrillo

Mujer de 30 años con lesión osteolítica en rama mandibular, en relación con los ápices de las piezas 5, 6 y 7, acompañada de signos inflamatorios en el primer molar.

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caso24.jpg (11859 bytes) Caso 24 Dr. Felipe Llanes

Varón de 51 años, trasplantado renal que presenta agrandamiento gingival con lesión vesiculo- ampollosa única en la encia vestibular del maxilar inferior que se biopsia.

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caso25.jpg (22126 bytes) Caso 25 Dr. A. Vidal

Varón de 33 años de edad que consultó por una tumoración yugal de al menos tres años de evolución. La exploración física demostró una tumoración de localización submucosa de 4 cm., con ulceración central. Se practicó exéresis de la lesión.

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caso26.jpg (36325 bytes) Caso 26 Dra. N. Alonso

Varón de 81 a6os, refiere en el año 94 una tumoración de labio superior, resecada quirúrgicamente. La lesión recidiva consecutivamente a los 3 años siguientes siendo sometido a una exéresis quirúrgica amplia.

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caso27.jpg (14193 bytes) Caso 27 Dr. A Raventós

Varón de 26 años de edad sin antecedentes patológicos de interés. Acudió por difcultad a la deglución de 1 año de evolución. A la exploración se objetivó un nódulo de 5 cms. de diámetro situado en la base de la lengua, recubierto por mucosa indemne.

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caso28.jpg (61001 bytes) Caso 28 Dra. R. Carrillo

Hombre de 75 años, gran fumador, con EPOC severa, que presenta lesión tumoral mamelonada y sésil en el borde lateral de la lengua de varios meses de evolución.

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caso29.jpg (22386 bytes) Caso 29 Dr. M A. Luna

Mujer de 39 años con tumoración en la línea media del cuello de varios años de evolución. El examen físico mostró masa tumoral en tejidos blandos a un cm. por debajo de la sínfisis mentoniana. No era dolorosa y medía 2 cm. La tomografía axial computarizada reveló tumor poco definido con aumento de vasos sanguíneos, pero sin relación a ninguna estructura anatómica del cuello.

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caso30.jpg (31432 bytes) Caso 30 Dra. Ll. Alós

Varón de edad media que presenta tumoración de límites infiltrativos, en conducto auditivo externo izquierdo. Se realiza extirpación quirúrgica de la misma.

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caso31_2.jpg (11778 bytes) Caso 31 Dra. M. Carrera

Mujer de 59 años con antecedentes de hipertensión arterial desde los 30 años y diabetes desde la edad de 50 años.

Dos años antes de su ingreso observa la aparición de una lesión cutánea submamaria.

La paciente acude al médico por pérdida progresiva de la agudeza visual del ojo derecho y amaurosis fugaz del ojo izquierdo junto a cefalea severa bilateral.

En la exploración presenta ligero exoftalmos bilateral con defectos de la movilización del ojo derecho. La exploración radiológica (TC) muestra un infiltrado bilateral intraorbitario y de senas panasales. En la exploración general presenta velocidad de sedimentación elevada y hematocrito de 34,5. Lesión cutánea submamaria de coloración amarillenta ligeramente infiltrada y de más de 5 cm de diámetro. Cardiomegalia con derrame pericárdico discreto.

Después de un episodio febril se observa infección urinaria y se demuestra una hidronefrosis bilateral por infiltración del retroperitoneo. No se aprecian visceromegalias ni linfadenopatías. Un gammagrafía ósea demuestra hipercaptación simétrica a nivel de huesos faciales y fémur sin alteración en la radiología ósea convencional.

Se practica biopsia orbitaria.

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Abril, 1998

 

Secretaría del curso:

Dr. J.J. Sirvent
Servicio de Anatomía Patológica
Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII
Dr. Mallafré Guasch, 4
43007 TARRAGONA

email: jsirvent@galenics.com y jjsc@fmcs.urv.es

 

 

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Fecha última modificación: 22 enero 2000