S3. Síndromes
linfoproliferativos en inmunodeprimidos
Dr.
Carlos Gamallo. Departamento de Anatomía Patológica. Hospital “La Paz”. Madrid.
HISTORIA CLÍNICA
S3C1
Niño de 12 meses de edad que a los 6 meses de
realizarle transplante hepático por necrosis masiva de causa desconocida,
comienza con derrame pleural y masa blanquecina en paladar blando que se
extiende a ambas amígdalas. Se toma biopsia para diagnóstico.
S3C2
Niño de 4 años de edad con transplante de hígado por
tirosinemia tipo I. A los dos años del transplante presentó un cuadro de
neumonía que se diagnosticó, tras la biopsia pulmonar, de neumonía
intersticial. Se le redujo parcialmente el tratamiento inmunosupresor pero la
lesión pulmonar persistió y progresó hasta la aparición de múltiples nódulos
pulmonares. El niño falleció al año del diagnóstico de neumonía intersticial.
En la autopsia se observó que en ambos pulmones existían nódulos tumorales confluentes
que afectaban a toda la superficie del pulmón así como adenopatías hiliares y
mediastínicas.
En ningún momento se le retiró el tratamiento
inmunosupresor.