Procesos linfoproliferativos


Pueden afectar al SNC ya de forma intrínseca como una lesión primaria, o bien como manifestación secundaria de una enfermedad sistémica. Actualmente, se ha observado un incremento relativo de su frecuencia, en relación con pacientes afectos de SIDA (17,18,19).

En los frotis citológicos debemos buscar la presencia de cuerpos linfoglandulares en el fondo, fundamentalmente si la población linfoide atípica se entremezcla con células gliales reactivas, como hemos tenido ocasión de observar; la celularidad, por otra parte, será la habitual en estos procesos. Son poblaciones monomorfas de células linfoides atípicas en disposición suelta y difusa (fig. 34), cuyas características particulares serán un reflejo del tipo de Linfoma en particular y que suelen manifestarse como elementos con mala relación núcleo/citoplasma, nucléolo prominente y contornos de la membrana nuclear irregulares (2,20). Sobre improntas preparadas para citología, puede realizarse estudio inmunocitoquímico, en caso de escasez del material tisular (fig. 35). La distensión de los espacios perivasculares de Virchow-Robins por parte de los linfocitos neoplásicos descrita en los cortes histológicos, la hemos observado en los frotis citológicos realizados mediante aplastamiento o rascado cuidadoso del tejido, como una disposición de las células alrededor de estructuras vasculares (fig. 36).


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Revisado: miércoles, 14 mayo 1997.
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