| Comunicación Nº: 029 | English version |
Julio Vázquez, A.M. Merino, L.O González, Mª. Luz Lamelas, F. Vizoso.
[Título] [Introducción] [Material y Métodos] [Iconografía] [Discusión] [Bibliografía]
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El análisis inmunohistoquímico de la expresión de pepsinógeno C en los 58 carcinomas de endometrio, reveló la existencia de una tinción positiva para la proteína en el citoplasma de las células tumorales en un total de 21 tumores (36%) (figura 1 y 2).
La relación entre la expresión del pep C y las características de las pacientes y los tumores se pueden ver en la tabla I.
En relación a las características de las pacientes, los valores de expresión inmunohistoquímica del PEP C no mostraron ninguna asociación significativa con la edad de las pacientes, estado menopaúsico o estadio de la enfermedad. Sin embargo, hay que reseñar que el 80% de las pacientes premenopaúsicas mostraron expresión positiva para el PEP C frente a un 30% de las postmenopaúsicas, cifras que rayan la significación estadística.
Respecto a las características de los tumores, los valores de expresión inmunohistoquímica del PEP C tampoco mostraron ninguna asociación significativa con el tipo o grado histológico pero detectamos una relación significativa entre la expresión tumoral del PEP C y la profundidad de la invasión miometrial por el tumor. De tal forma que la expresión de pepsinógeno C disminuía significativamente de forma progresiva a medida que aumentaba la profundidad de la invasión miometrial por el tumor (figura 3). Así, 26 de 27 adenocarcinomas de endometrio que no expresaban pepsinógeno C, infiltraban en una profundidad variable la pared miometrial antes de recibir ningún tratamiento, es decir, el 96%. Sin embargo, sólo 8 de 16, es decir, el 50% de los tumores positivos para el enzima mostraban infiltración miometrial (p< 0,005).
Tabla I. Expresión inmunohistoquímica del pepsinógeno C en el cáncer de endometrio
| Negativo (%) | Positivo (%) | ||
| TOTAL DE TUMORES |
37 (64) | 21(36) | Valor p |
| Edad < 60 años >60 años |
8 (54) 28 (70) |
7 (46) 12 (30) |
NS |
| Estado menopaúsico Premenopaúsica Postmenopáusica |
1(20) 35(70) |
4 (80) 15 (30) |
p=0,075 |
| Tipo histológico adenocarcinoma adenoacantoma adenoescamoso cél. claras papilar seroso |
29 (62) 1 (100) 1 (50) 3 (75) 3 (75) |
18 (38) 0 1 (50) 1 (25) 1 (25) |
NS |
| Grado histológico I II III |
15 (58) 15 (63) 7 (88) |
11 (42) 9 (37) 1 (12) |
NS |
| Estadio I II III IV |
28 (64) 2 (10) 3 (75) 3 (100) |
16 (36) 2 (50) 1 (25) 0 |
NS |
| Infiltración miometrial No infiltra Infiltra <50% Infiltra >50% |
1 (12) 14 (70) 12 (85) |
8 (88) 6 (30) 2 (14) |
p<0,005 |
| Ganglios (13 casos) Sin tumor Con tumor |
7 (59) 2 (100) |
5 (41) 0 |
NS |
NS: no significativo
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