APLICACIÓN DEL TRATAMIENTO INFORMATICO Y
USO DE NUEVAS TECNOLOGIAS EN LA INVESTIGACIÓN SANITARIA.
TORRES Fco., CAMBRONERO E., COLTELL O., SAIZ C., CORTINA S., FREJO A.
Unidad Mixta de Investigación (HCUV) - Depto de Medicina Preventiva y Salud Pública (U.Valencia.).
INTRODUCCION
La creación de las Unidades de Investigación en el Sistema de Salud Nacional, apoyando la investigación en todos los campos técnicos básicos, tiene un pilar fundamental en el uso de nuevas tecnologías y tratamiento informático de los datos sanitarios. Su aplicación y desarrollo en una de estas Unidades, ubicada en el Hospital Clínico Universitario de Valencia, nos muestra importantes ventajas, entre ellas, el haber hecho accesible al personal investigador los equipos, programas y el asesoramiento informático adecuado.
Los medios más utilizados son aquellos que facilitan las tareas de investigación, difusión de la misma y docencia, observándose un gran interés por las ventajas que presenta Internet en la rápida difusión a nivel mundial de conocimientos, así como para el intercambio de información entre grupos de trabajo, que desarrollan investigaciones similares en las distintas localizaciones geográficas.
Objetivo: mostrar una experiencia piloto de la necesidad de introducir herramientas informáticas y apoyo de personal informático cualificado, para agilizar las tareas relativas a investigación sanitaria, y fomentar su aumento, aportando técnicas que potencian los resultados obtenidos. Estas técnicas pueden ser: programas estadísticos, de edición y presentación de resultados, conexiones a Internet, etc.
MATERIAL Y METODOS
La fuente para la obtención de los datos fueron las Memorias de Investigación de la U.M.I. (1.997-1.998), que recogen datos entorno a trabajos de investigación, comunicaciones a congresos, tesis doctorales, etc. Los datos se han tratado y analizado, realizando un estudio comparativo de los resultados obtenidos, utilizando para ello la hoja de cálculo Excel.
A los equipos informáticos existentes en esta Unidad, han tenido acceso personal investigador de muy diversas áreas de estudio. Entre los programas más usados destacan:
Entorno WINDOWS 98.
La constante evolución de los programas informáticos, los cuales nos llevan a nuevas versiones cada vez más potentes, obligan a los centros a actualizar constantemente las aplicaciones informáticas, para poder dar servicio a los investigadores que trabajan con las versiones nuevas, y con versiones antiguas, lo cual requiere conocimientos de instalación y desinstalación de software, y de las compatibilidades existentes entre programas, para así poder aprovechar toda la información disponible.
- WINWORD 97- EXCEL 97 - ACCESS 97 - HP DESKSCAN II - CALERA WORDSCAN
POWER POINT 97 - HARWARD GRAPHIC 3.0.
Entorno INTERNET.
De entre las redes de telecomunicaciones informáticas existentes destaca Internet, especialmente por su eficacia y universalidad.
Internet permite el intercambio rápido de mensajes y ficheros entre investigadores y clínicos desde puntos muy remotos, y el acceso a información relacionada con temas sanitarios, lo cual permite conseguir información en muy breves periodos de tiempo.
Esto obliga no solo a conocer el entorno de la aplicación, sino también a desarrollar búsquedas de datos de forma eficiente, y saber como localizar paginas con información de interés dentro del amplio entorno de la Red.
- NETSCAPE - E-MAIL - YAHOO, ALTAVISTA, ¡OLÉ!...- MEDLINE, UNCLE, DOC6...
Entorno MS-DOS.
Debido a que no todos los programas se actualizan por la escasez de personal informático, y dado que en muchas ocasiones se desea utilizarlos por ofrecer prestaciones que otros programas no facilitan; esto crea en ocasiones conflictos entre sistemas operativos, que requieren conocimientos informáticos para su resolución.
- DBASE III + - EPIINFO.
RESULTADOS
El estudio comparativo de los resultados obtenidos en una Unidad de Investigación, durante los años 1.997 - 1.998 y predicción para 1.999 arroja los siguientes resultados:
La evolución entre los años 1.997 y 1.998 es considerable, ya que aumenta el uso de los equipos entorno a un 62%, destacando con un enorme aumento el uso de Internet.
En cuanto a la evolución prevista para el año 1.999, observamos que, al compararlo con el año 1.998, se espera un aumento de uso de los equipos entorno al 71%. Aunque el aumento del uso de Internet sigue siendo considerable, su crecimiento se espera que se duplique, debido al desconocimiento que existe con relación a este entorno, que se ve limitado al uso del E-Mail, y búsquedas de datos muy concretos, aunque no se descarta un aumento mayor.
La presentación de resultados mantiene un interés estable que oscila entorno al 32%, para conferencias y presentaciones, y entorno a un 120% para la obtención de trabajos extensos redactados con procesadores de textos, que incluyan en su documentación gráficas y fotografías que documentan el trabajo de investigación.
En cuanto al uso de nuevas técnicas, se percibe claramente un aumento importante según se conoce su existencia y posibilidades. Así, el uso del Escáner pasa de un 25% a un 125%, y el uso de programas para la gestión de la información, de un 38% a un 60%.
Al aumentar la facilidad de acceso a las técnicas informáticas, como podemos observar en las gráficas, vemos un aumento de la producción investigadora. Así, mientras en 1.997 el número de artículos publicados en Revistas Españolas y Extranjeras fue de 210, en 1.998 fue de 344. El Factor Impacto aumentó de 186,8 a 240,4 en dicho periodo.
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
En el periodo de estudio (1.997-1.998), hemos constatado que en la Unidad Mixta de Investigación la demanda de utilización de los Sistemas Informáticos por parte de los investigadores es tal que, al producirse un incremento en el número y calidad de los equipos, y la incorporación de técnicos informáticos para el apoyo a la investigación, la utilización de los equipos se ve incrementada notablemente.
El aumento de la demanda de Servicios Informáticos y estadísticos que faciliten el trabajo de investigación es evidente, así como la necesidad de apoyo por parte de personal informático capacitado para el asesoramiento en la utilización de dichos sistemas; ya que la rápida evolución de los mismos, tanto en el área sanitaria como en el área informática y estadística, dificulta la puesta al día del personal investigador en la utilización de las nuevas tecnologías informáticas. Por ello consideramos imprescindible la creación de grupos de trabajo multidisciplinares que aúnen esfuerzos en la colaboración entre ambas áreas de trabajo.
El apoyo prestado a la investigación se ve reflejado claramente en el aumento de las líneas de investigación abiertas, 13 en 1.997, y 17 en 1.998.
Así mismo, se está trabajando en la creación de grandes bases de datos accesibles al personal facultativo e investigador, agilizando el traslado de la historia clínica de pacientes, evitando posibles retrasos o extravíos de la información por errores humanos, haciendo posible el uso de una historia clínica por varios Servicios de forma simultánea, y reduciendo el volumen de documentación existente en la actualidad en los archivos de los centros médicos, serian puntos a tratar.
También se observa que sería muy interesante la ampliación de los Sistemas Informáticos que hacen posible la interconexión de los Servicios existentes en los distintos hospitales para la gestión de la información referente a los pacientes, así como para intercambio de información entre grupos de investigación a través de redes internas de comunicación o a través de Internet.
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