Hospital Universitari La FE

Unidad de Informática.

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• Unidad asistencial dedicada a la administración de tratamientos complejos y cuidados especiales, con los mismos medios que si el paciente estuviera hospitalizado, pero sin producir ingreso.
• Existen 10 especialidades con su propio hospital de día.
• Se hace el mismo trabajo en distintos lugares -> Redundancia de procesos.

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• El paciente es atendido en la consulta externa, donde si ha lugar, es pautado con un esquema de tratamiento.
• El esquema está compuesto por CITOSTATICOS y TRATAMIENTOS (fluido + aditivo), con una dosis determinada para cada paciente, que puede ser fija, o variar en función de la superficie corporal del paciente (talla, peso).
• El paciente es citado para un ciclo de tratamiento, donde se le dice los distintos días que debe ser tratado.
• El día anterior al tratamiento, se le hace una analítica al paciente para determinar si se puede administrar o no.
• Una vez finalizado un ciclo, y previa visita del facultativo, se cita un nuevo ciclo, teniendo en cuenta la cadencia que debe existir entre dos ciclos.
• Cuando finaliza el episodio, este debe ser cerrado.

• Parámetros de cada esquema.

• Días del ciclo.
• Días entre fechas del mismo ciclo.
• Días entre ciclo y ciclo.
• Duración.
• Plantilla de días.
• Pautar tratamientos o sólo citostáticos.
• Problemas potenciales.

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• En la predefinición del esquema:

• Orden de administración.
• Tipo (tratamiento o citostático)
• Tratamiento o citostático.
• Dosis en miligramos (para 1 m² de sup. corporal)
• Ritmo de administración.
• Duración en minutos.
• Días en que dicho tratamiento se administra.

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• 18 Sillones tratamientos cortos (0 - 2 horas).
• 8 Sillones tratamientos largos (2 - 6 horas).
• 6 Camas (> 6 horas).
• 2 Sillones y 2 camas para enfermos infecciosos
• 8 sillones y 2 camas para Urgencias.

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• Se debía realizar una aplicación que gestionase el HDD y que estuviese integrada en IRIS.
• Para ello, desde la captura de actividad de CEX, se debía poder hacer la prescripción por parte del facultativo al paciente.

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• Una vez el paciente es pautado, en el HDD, debe citar al paciente para todos los días de un ciclo.
• El sistema en función de la duración del esquema, los días de ciclo, y la ocupación del HDD, calcula los días de citación.
• Si existe algún problema de fiestas, falta de huecos, se produce un aviso, y la citación se debe hacer manualmente.

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• Se puede decir qué pacientes vinieron y cuales no, y a los que no, se debe indicar el motivo de la ausencia.
• Si es exitus se cerrará el episodio.
• Si es toxicidad, se cita para la consulta.
• Si no, se pregunta lo que hacer.

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Una vez finalizado el ciclo, se podría:

• Al citar un nuevo ciclo, el sistema propone la primera fecha del siguiente ciclo de forma automática.
• Cerrar el episodio, dando un motivo de cierre.

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• Una actividad con la casuística del HDD, no podría llevarse a cabo sin el apoyo de un S.I.
• Garantiza la seguridad, porque reduce los errores humanos.
• Favorece la estandarización de protocolos entre el personal de enfermería y los facultativos.
• Proporciona acceso a datos muy depurados, y que serían muy difícil de conseguir sin el sistema.