“Software educativo: NEOPAT. Su utilización en las Clases prácticas de la asignatura Patología General.”

Dra. Nancy Ríos Hidalgo^*, Dra. Mercedes Seguí Sánchez^*, Dra. Nitza Sanz Pupo^**, MsC. Victor Avila Cruz^*, Estudiante. Carlos González Carvajal^*, Estudiante. José Angel Garayalde León^*
* Facultad de Ciencias Médicas “Mariana Grajales Coello” Holguín. Avenida V.I.Lenin No 2 CUBA
** Hospital Prov. Doc. V.I.Lenin Holguín. Avenida V.I.Lenin No 4 CUBA

Resumen

Introduccion    

El empleo de las Nuevas Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (NTIC) en el proceso docente constituye un hecho incuestionable en la actualidad. A pesar del desarrollo vertiginoso y del incremento de experiencias relacionadas con esta tecnología en el proceso de enseñanza y aprendizaje las mismas no siempre se acompañan del fundamento teórico que sustente su empleo tanto fuera como dentro de la clase.

En este contexto el software educativo (SE) y su empleo constituyen uno de los principales puntos de partida para el desarrollo del marco conceptual de la Informática Educativa de cara a la nueva realidad educacional.

En el curso escolar 2000-2001 la asignatura de Patología para la especialidad de Medicina, introdujo en el desarrollo del proceso docente un software educativo (NEOPAT: “Sistema de Clases Prácticas de Patología Computadorizado”), diseñado y confeccionado por un colectivo de profesores de Patología e Informática Médica y con la participación de estudiantes, con el principal objetivo de aplicar una solución alternativa para el cumplimiento de los objetivos de las clases prácticas del 2do año de Medicina ante la falta de microscopios en los Laboratorios de Microscopia del centro.

En el presente trabajo se realiza un análisis del uso y la implementación del NEOPAT en el nuevo escenario docente, el laboratorio de Computación, lo que conllevó al diseño, propuesta e implementación de un instrumento evaluativo como complemento de dicho software educativo.

La introducción del NEOPAT con resultados satisfactorios en la Facultad de Ciencias Médicas “Mariana Grajales Coello” de Holguín desde al año 2000, en la asignatura de Patología a los estudiantes de Medicina, Licenciatura de Enfermería y Estomatología posibilitó su  generalización a las provincias de Las Tunas, Santiago de Cuba y Villa Clara en Cuba. Fue traducido al inglés e introducida su aplicación en el Colegio de Ciencias de la Salud de la Universidad de Mekelle en Etiopía en el año 2003 y generalizado su uso en las Universidades de Awasa, Gondar y Addis Ababa.

Método    

El presente trabajo consiste en la confección de un sistema de clases prácticas computadorizadas para la asignatura de Patología mediante el programa de autor Neobook para Windows, versión 3.2f, 1998, el cual permite a través de imágenes y textos organizados en páginas la impartición de la clase práctica mediante la computadora, incluso, de ser necesario con sustitución del microscopio.

Para el análisis del Software Educativo (SE) aplicamos una propuesta metodológica teniendo en cuenta los trabajos de Graells y de Coloma Rodríguez, donde se señalan las acciones a desarrollar para una utilización eficiente de un SE en la clase atendiendo su selección, uso y evaluación.

El SE fue diseñado y confeccionado específicamente para ser utilizado en las clases prácticas de Patología del 2do año de Medicina, lo cual se realizó mediante un trabajo de mesa previo donde participaron  dos profesores titulares de la asignatura, dos estudiantes del 3er año de Medicina con el asesoramiento de un profesor asistente de Informática Médica.

La planificación de su uso se realizó a partir del programa de la asignatura y de los objetivos planteados en el mismo para las clases prácticas del 2do año de Medicina, realizándose con el colectivo de profesores una actividad metodológica previa con vistas a precisar la estrategia docente de la actividad y el entrenamiento de los mismos en el SE.

Antes de su aplicación este SE fue evaluado sistemáticamente por los miembros del equipo que participaron en su proyecto (evaluación interna) y también fue aplicada una evaluación externa mediante encuesta donde participaron estudiantes y profesores que no eran autores del SE, los criterios y opiniones emitidas acerca del sistema sirvieron para su perfeccionamiento y para confeccionar la segunda versión del mismo.

Como resultado de la aplicación del SE en el Laboratorio de Computación comprobamos que se hacia necesario efectuar cambios en el sistema de evaluación tradicional, por lo que se confeccionó un instrumento evaluativo que esta diseñado en forma de registro con una manipulación sencilla y tiene una calificación de 2, 3, 4 o 5, el mismo permite la evaluación de aspectos instructivos y educativos del educando, previstos en ese nuevo sistema de evaluación.

Instrumento Evaluativo

  fiogf49gjkf0dPrimera página de la publicación electrónica del Software Educativo NEOPAT utilizando el programa de autor Neobook">
Presentación NEOPAT -

  fiogf49gjkf0dIndice de las Clases prácticas de Patología utilizando botones para la localización de las mismas">
Indice de las Clases Prácticas -

Desarrollo    

La coherencia y el orden lógico del software educativo NEOPAT permiten la adquisición de las habilidades previstas para la clase práctica, ya que muestra primero la Anatomía y la Histología normal del órgano y posteriormente la Patología Macroscópica y la Histopatología, lo que le permite comparar lo normal y lo patológico. Se han añadido imágenes de patologías asociadas al tema básico que ayudan a comprender la asociación y relación biunívoca de la Patología General y Específica.

Influyen también en estas habilidades la presentación de situaciones problémicas con cuadros clínicos de pacientes que presentan patologías producidas por la lesión básica estudiada, lo que lleva al estudiante a interpretar y valorar dinámicamente el proceso patológico teniendo en cuenta como elemento fundamental las relaciones causa-efecto y estructura-función. La vinculación de las situaciones problémicas, siempre que fue posible, con la Atención Primaria de Salud incide en su orientación profesional hacia la Medicina General Integral.

 El NEOPAT esta estructurado de forma tal que le permite al estudiante acceder a los diferentes componentes mediante diversas opciones según sus intereses, sin riesgo de perder la orientación en su manejo, no requiriéndose conocimientos profundos de informática para ello ni su grado de complejidad justifica la existencia de algún tipo de ayuda en su utilización.

El alumno juega un papel activo ya que por si solo puede realizar el manejo del SE y a través de la autoevaluación final mediante nuevas situaciones problémicas en su mayoría se logra que el mismo interactúe con el programa, genere sus propias respuestas y en correspondencia con las mismas recibirá mensajes que les informará si ha contestado o no correctamente recibiendo al finalizar una evaluación acumulativa final que conocerá el profesor.

Como durante la aplicación del software en los cursos académicos 2000-2001 y 2001-2002 se continuo utilizando la estrategia docente que se aplicaba durante la clase práctica tradicional en los laboratorios de microscopia ocurrió que no se explotó al máximo las posibilidades del programa ya que no tuvimos en cuenta el acceso de los estudiantes durante nuestras clases a las diferentes opciones que les proporciona el nuevo escenario de aprendizaje: el laboratorio de computación.

El colectivo de profesores de la asignatura se percató de esta situación y realizamos el análisis de los elementos de la clase práctica clásica y las actuales llegando a la conclusión de que era necesario modificar la misma y sobre todo el sistema de evaluación, se decidió evaluar además de los aspectos instructivos también algunos aspectos educativos importantes como la asistencia, puntualidad y el uso correcto del uniforme, quedando conformado un Instrumento evaluativo que comprende cinco acápites:

a) Asistencia, puntualidad y uso correcto del uniforme. Estos aspectos contribuyen a la reafirmación de valores en nuestros estudiantes.

b) Pregunta de entrada. Es realizada de forma teórica e individual sobre el contenido impartido en las conferencias del tema que se abordará en la clase práctica y es calificada por el profesor en el transcurso de la actividad individual de los alumnos.

c) Disciplina en el desarrollo de la clase.

d) Interpretación de las alteraciones macro y microscópicas a través de tareas que incluye la realización de dibujos o esquemas, orientadas por el profesor de forma colectiva y se realiza la atención a las individualidades.

e) Pregunta de salida. Se realiza de forma práctica orientando al estudiante realizar la identificación en las imágenes de los detalles morfológicos más importantes.

Este instrumento evaluativo se comenzó a aplicar desde el curso 2002-2003.

Todo esa ha redundado en los mejores resultados obtenidos en la asignatura Patología tanto desde el punto de vista práctico como teórico en estos últimos años en nuestra institución, lo que nos compromete a continuar perfeccionándolo con vista a ampliar su eficiencia en su utilización.

El Software Educativo fue utilizado también en la asignatura Patología en la docencia de Licenciatura de Enfermería Regular y Estomatología en nuestra Facultad desde al año 2001;  teniendo en cuenta los resultados obtenidos con su aplicación, fue solicitado y posteriormente generalizado en al año 2003 a los estudiantes de Medicina de las provincias de Las Tunas, Santiago de Cuba y Las Villas. Además en ese mismo año es traducido al inglés y utilizado por la autora principal del software durante su trabajo como profesora del Colegio de Ciencias de la Salud en la Universidad de Mekelle en Etiopía, titulándose NEOPATH, allí también se situó en la Biblioteca Virtual del centro y fue generalizado en dicho país a las Facultades de Medicina de las Universidades de Awasa, Gondar y Addis Ababa.

Anexos    

Anexo 1. 

No.                                         Tema                             Patología /Lesión                     No. Pág.
Clase Práctica                                     
  
1                                      Daño y muerte celular        Esteatosis hepática                        48
                                                                                 Vacuolización hidrópica renal

2                                      Daño y muerte celular         Infarto del miocardio                    49
                                                                                 (Necrosis por coagulación)
                                                                                  Pancreatitis aguda
                                                                                 (Necrosis enzimática de la grasa)

3                                       Inflamación-Reparación     Apendicitis aguda                         63
                                                                                 (Inflamación aguda bacteriana)
                                                                                  Cervicitis crónica
                                                                                 (Inflamación crónica inespecífica)
       
4                                       Inflamación-Reparación      Meningoencefalitis viral                67
                                                                                 (Inflamación viral)
                                                                                  TB pulmonar y ganglionar
                                                                                 (Inflamación granulomatosa)
       
5                                       Inflamación-Reparación      Infarto antiguo del miocardio        28
                                                                                  (Cicatrización)               

6                                      Trastornos inmunológicos    Tiroiditis de Hashimoto                 29
                                                                                  (Enfermedad autoinmune)

7                                      Trastornos metabólicos        Diabetes Mellitus                         57
                                                                                   (Glomeruloesclerosis intercapilar nodular)
                                                                                   Aterosclerosis.

8                                      Trastornos circulatorios        Hígado de estasis crónico.           57
                                                                                   (Hiperemia pasiva)
                                                                                    Infarto del pulmón
                                                                                   (Infarto hemorrágico)

9                                       Trastornos neoplásicos        Fibroleimioma uterino                  64
                                                                                    (Neoplasia benigna)
                                                                                   Adenocarcinoma de colon
                                                                                    (Neoplasia maligna)

TOTAL                                                                                                                         462

Conclusiones    

1.- Se confeccionó un sistema de clases prácticas computadorizado en la asignatura Patología (NEOPAT) que se aplicó a los estudiantes del 2do año de Medicina en la Facultad de Ciencias Médicas “Mariana Grajales Coello” de Holguín, Cuba.

2.- Se cumplieron las acciones requeridas para la selección en el Software Educativo, tanto desde el punto de vista de contenido, diseño y funcionalidad, así como la planificación para su uso.

3.- Se realizó la evaluación interna y externa del medio de enseñanza.

4.- Se modificó el sistema de evaluación para las clases prácticas de Patología para lo que fue necesario confeccionar un nuevo instrumento evaluativo acorde con el nuevo escenario docente: Laboratorio de Computación.

5.- Se generalizó el software educativo a los estudiantes de  2do año de Licenciatura de Enfermería Regular y 2do año de Estomatología en la propia Facultad de Holguín y a los estudiantes de Medicina de las provincias de Las Tunas, Santiago de Cuba y Las Villas.

6.- Se tradujo al inglés el mismo (NEOPATH) y se utilizó en la Universidad de Mekelle en Etiopía y se generalizó a las Universidades de Awasa, Gondar y Addis Ababa.

Agradecimientos    

Bibliografía    

1. Colectivo de autores. Programa de Medicina. 2º. Año. La Habana: Editorial de Ciencias Médicas, 2000.  p. 77-101.

2. Guía de clases prácticas y seminarios de Patología. 2º. Año de Medicina. La Habana: Editorial de Ciencias Médicas, 1985.

3. Plan calendario de la asignatura Patología General. 2º. Año de Medicina. Curso 2001-2002.

4. NeoBook para Windows. Versión: 3.2f. Alean, SRL. Argentina 1998.

5. Ramzy S.C. Vinay K, Tucker C. Patología Estructural y Funcional. 6ª. Ed. Madrid, España: Mc Graw-Hill Interamericana, 2000.

6. Craigmyle M.B.L. Color Atlas of Histology. England: Year Book Medical Publishers, INC, 1975.

7. Burkitt H.G., Young B, Heath J.W. Wheater’s functional Histology. A test and color atlas 3th. Ed. Edimburgh, London: Churchill Livingston, 1997.

8. Berman Irwin. Color Atlas of Basic Histology. 2 ed. Stamford, Connecticut, EUA: Appleton and Lange, 1998