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Virtual Slide Congress. Case # 18

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Martín Dávila Francisco*
* Hospital General de Ciudad Real ESPAÑA
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Case Report    

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Summary of the clinical history: 83 years old male with symptoms of acute low digestive hemorrhage. Endoscopically, a cecal seminecrotic neoplasia was observed.
 
Gross study: Right hemicolectomy specimen that included 17cm. of ascending colon, 17 cm. of cecal region and 13,5 cm of distal ileon. After dissection, a lobulated-fungated neoplasia was observed in its cecal region. It had a brownish coloration and a seminecrotic surface. The tumour was composed of a white tissue that was infiltrating all the intestinal layers. The rest of the intestine was normal.
 
Microscopic description: The neoplasia was composed of a sheath of cells with wide and strongly eosinophilic cytoplasm containing a spheroid perinuclear inclusion body (rhabdoid cells). There was co-expression of cytokeratin (CK) and vimentin After numerous sections, no conventional intestinal adenocarcinoma was demonstrated.
 
Resumen de historia clínica:  Varón de 83 años de edad con clínica de hemorragia digestiva baja y al que se le descubre, endoscópicamente un tumor en ciego, de aspecto seminecrótico.
 

 
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Diagnosis 
Malignant rhabdoid tumor (Tumor rabdoide maligno)
Large cell lymphoma (Linfoma de célula grande)
Melanoma of the large intestine (Melanoma del intestino grueso)
Gastrointestinal stromal tumor (Sarcoma del estroma gastrointestinal)


FINAL DIAGNOSIS IS BELOW THIS LINE
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DIAGNOSIS    

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PURE MALIGNANT RHABDOID TUMOR OF THE LARGE INTESTINE
(TUMOR RABDOIDE MALIGNO, PURO, DE INTESTINO GRUESO)

 
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Pathology    

fiogf49gjkf0d
Microscopic description: The neoplasia was composed of a sheath of cells with wide and strongly eosinophilic cytoplasm containing a spheroid perinuclear inclusion body (rhabdoid cells). There was co-expression of cytokeratin (CK) and vimentin After numerous sections, no conventional intestinal adenocarcinoma was demonstrated.
Descripción microscópica: La neoplasia se compone de una proliferación difusa de células de citoplasma amplio, fuertemente eosinófilo que se condensa en zona perinuclear. Existía coexpresión de citoqueratina y vimentina No se pudo demostrar restos de adenocarcinoma de intestino grueso de morfología convencional.

 
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Comments

- MARIBEL ALTAGRACIA DONASTORG VITTINI (11/10/2005 2:02:12)

Interesante caso, felicidades al Dr. Davila.

Maribel Donastorg

- Juan Pablo Garcia de la Torre (11/10/2005 15:19:16)

Nosotros tuvimos un tumor muy similar en Mallorca en una mujer mayor pero en ese caso el tumor se distribuía por el peritoneo y capa muscular externa a lo largo de muchos centímetros del intestino. Se remitió a un centro de referencia de Madrid donde se descarto GIST y mesotelioma (entre otros) dado el crecimiento tan particular. Muy interesnte caso.

- hector santiago antunez moncada (12/10/2005 9:39:47)

Muy interesante, bien diagnosticado

- carlos alfonso sabatier (12/10/2005 18:25:59)

Caso interesante,poco usual en su localizacion.
Dr carlos alfonso,cimeq,habana,cuba.

- shanthi palanivelu (17/10/2005 19:47:58)

unusual location !

- Oscar Marin (18/10/2005 1:22:23)

caso notable.

- René Luis Escaig Olivares (20/10/2005 23:31:53)

caso interesante

- Mario Miguel Morales Wong (20/10/2005 23:35:15)

caso muy interesante

- Mario Miguel Morales Wong (20/10/2005 23:35:41)

caso muy interesante

- Maria Laura Haramboure (27/10/2005 8:13:35)

caso muy interesante, me costo bajar la imagen y la pude ver a mayor aumento en un pequeño sector. Gracias por el inusual aporte.

- Mirta Garcia Jardon (29/10/2005 13:45:16)

Felicidades por tan interesante caso.

- Javier Muñoz Moreno (31/10/2005 13:37:25)

bonito caso!! Felicidades. Sgo con problemas para visualizar, pero bueno por la historia y en pequeños campos uno se hace a la idea.

- Victor Leonel Argueta Sandoval (04/11/2005 4:46:36)

Caso fuera de serie. Muy bueno.

- HUGO GÓNGORA JARA (04/11/2005 21:51:26)

Gracias por presentarlo, la morfología hace merecer enteramente el nombre del tumor.

- DAYNE LEYVA (08/11/2005 20:35:43)

Gracias por el caso, de veras muy interesante.

- LILIA MARGARITA BERNAL MONDRAGÓN (11/11/2005 6:54:56)

Hermoso caso, excelente corte, y patrón histológico característico. Gracias por compartirlo

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