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TUMOR ENDOMETRIOIDE INDIFERENCIADO GIGANTE DEL OVARIO

Nancy Vasallo Pastor^*, Maria de los Angeles Ferrer Rodriguez^**, Maria Antonia Goti Parada^**
* Hospital Materno Infantil de Guanabacoa CUBA
** Escuela Latinoamericana de Medicina CUBA

Resumen

Se presenta el caso de un tumor gigante endoimetrioide del ovario en una paciente de 35 años, nulípara, con antecedentes de trastornos menstruales y dolores en bajo vientre. Se realiza ultrasonografía donde se observan imágenes densas y ecolúcidas, por lo que se decide intervenir quirúrgicamente, encontrándose una tumoración lisa de 20 cm. de diámetro no adherida a tejidos vecinos con áreas quísticas y sólidas. Se realiza lavado peritoneal y biopsia en cuña del ovario contralateral. El estudio histológico reveló la presencia de un tumor endometrioide con marcada indiferenciación en las zonas sólidas.

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Figura 2. Tumor endometrioide del ovario

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Figura 3. Tumor endometrioide del ovario

Esta presentacion de caso corresponde a un tumor de ovario en una mujer de 35 años de edad, nulípara con antecedentes de trastornos menstruales y dolores en bajo vientre. Acude a consulta y se le indica un estudio ultrasonográfico donde se observan imágenes densas y ecolúcidas en el ovario izquierdo, por lo que se decide intervenir quirúrgicamente.

En la intervención se encuentra tumor de ovario de 20 cm. de diámetro mayor, no adherida a tejidos vecinos que presenta áreas quísticas y sólidas. Se demuestra la presencia de líquido en la cavidad peritoneal y se realiza biopsia en cuña del ovario contralateral.

Se recibe ovario izquierdo que mide 20x12 cm. de superficie lisa. Al corte se observa superficie nodular con áreas de color ocre y otras hemorrágicas. Consistencia elástica con zonas quísticas hemorrágicas. Se toman muestras de tejido que son fijadas en formol al 10% para estudio histológico.

Histológicamente no se identifica parénquima ovárico normal. Se observa la presencia de áreas de carcinoma indiferenciado y en otras áreas la presencia de patrón glandular semejante al endometrio, así como también numerosas zonas de hemorragia y necrosis focales, además presenta áreas indiferenciadas. No se observa infiltración capsular

De acuerdo a los hallazgos histológicos se diagnostica un tumor endometrioide del ovario gigante con marcada indiferenciación.

Evolución

La paciente se opero hace 10 meses y su estado de salud es satisfactorio hasta el presente

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