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Reynaldo Alvarez Santana*, José Hurtado de Mendoza Amat*, Israel Borrajero Martínez*, Tec Mitchael Sterling* |
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Se presenta la experiencia acumulada con pacientes con neoplasias malignas durante once años de autopsias. Se procesaron 6091 autopsias de adultos realizadas en el Dpto de Anatomía Patológica del HCQ “Hermanos Ameijeiras” desde el primero de enero de 1994 hasta el 24 de julio del 2004 a traves del SARCAP obteniéndose los siguientes resultados. De estos 6091 pacientes, 2226 correspondieron a neoplasias malignas, 1200 al sexo masculino (53.9%) y 1026 (46.1%) al sexo femenino con una relacion M:F de 1.17. La edad promedio fue de 62 años con un rango entre 15 y 98 años constituyendo el 65.48% de los casos a pacientes mayores de 65 años. El grupo de edad mas afectado fue el de 65-74 años con 533 pacientes (23.9%). El 68.1% de los pacientes presentaron algun elemento morfológico de probable origen infeccioso y el 51.8% daño múltiple de órganos. Las cinco especialidades de egreso que mas fallecidos autopsiados tuvieron fueron UCIMP (687-30.86%), Medicina Interna (463-20.77%), Hematología (300-13.45%), Cirugía General (189-8.49%) y UTI (171-7.68%). Si agrupamos las Especialidades de Egreso con elementos de Cuidados Intensivos o Especiales (Medicina Intensiva) alcanzan el 53.23% (1185pacientes) del total de pacientes fallecidos autopsiados. En las Causas Directas de Muerte (CDM) la coincidencia total (T) fue 78.6%, la parcial (P) de 10.33% y la no coincidencia (N) de11.03 mientras en las Causas Basicas de Muerte (CBM) la T fue de 79.85%, la P de 13.29% y la N de 6.85%. Las cinco primeras CDM funcionales corresponden a Insuficiencia Respiratoria Aguda (690 casos-31%), Shock (294 casos-13.21%), Estadio Terminal de Enfermedad Cancerosa (287 casos-12.89%), Cor Pulmonale Agudo (217 casos-9.75%) y Fallo Multiorgánico (161 casos-7.24%). Las cinco primeras CDM morfológicas corresponden a Metástasis Múltiples (998 casos-44.83%), Bronconeumonía (371 casos-16.67%), Edema Pulmonar (231 casos-10.38%), Tromboembolismo Pulmonar (219 casos-9.84%) y Daño Multiorgánico (159 casos-7.14%). Las cinco primeras CBM fueron las Neoplasias Malignas de Pulmón (362 casos-16.26%), Linfomas (228 casos-10.24%), Leucemias (182 casos-7.16%), Colon (176 casos-7.91%) y Páncreas (164 casos-7.37%). Las cinco primeras Causas Contribuyentes de Muerte fueron la Hipertensión Arterial (100 casos-4.49%), la Diabetes Mellitus (97 casos-4.36%), la Aterosclerosis Coronaria (33 casos-1.48%), y las Neoplasias Malignas de Pulmón (26 casos-1.17%) y Colon (21 casos-0.94%). Las neoplasias malignas mas frecuentes fueron Pulmón (411 casos-18.46%), Linfomas (260-11.69%-No Hodgkin 195-75% y Hodgkin 65-25%), Colon (215-9.66%), Leucemias (201-9.03%), Páncreas (176-7.91%), Próstata (105-4.72%), Encéfalo (102-4.58%), Mama Femenina (96-4.31%), Mieloma Múltiple (88-3.96%) y Estómago (85%-3.82%) de un total de 2226 fallecidos autopsiados con Neoplasias Malignas.
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Se presenta la experiencia acumulada con pacientes con neoplasias malignas durante once años de autopsias. Se procesaron 6091 autopsias de adultos realizadas en el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital Clínico-Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” (HHA) desde el primero de enero de 1994 hasta el 24 de julio del 2004 mediante el SARCAP obteniéndose los siguientes resultados.
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De estos 6091 pacientes, 2226 correspondieron a neoplasias malignas, 1200 al sexo masculino (53.9%) y 1026 (46.1%) al sexo femenino con una relacion M:F de 1.17.
TUMORES MALIGNOS. ESTUDIO DE 2226 AUTOPSIAS.
DISTRIBUCION ANUAL POR SEXO. HHA. 1994-2004.
M/F= 1.17
--SEXO-----------
TOTAL M F
===== ===== ===== =====
94 213 106 107
95 214 121 93
96 225 127 98
97 215 114 101
98 231 135 96
99 198 108 90
00 232 118 114
01 215 115 100
02 195 103 92
03 179 98 81
04 109 55 54
===== ===== ===== =====
2226 1200 1026
% 53.9 46.1
La edad promedio fue de 62 años con un rango entre 15 y 98 años constituyendo el 65.48% de los casos a pacientes mayores de 65 años. El grupo de edad mas afectado fue el de 65-74 años con 533 pacientes (23.9%).
TUMORES MALIGNOS. SEXO MASCULINO. ESTUDIO DE 2226 AUTOPSIAS.
DISTRIBUCION ANUAL POR GRUPOS EDADES. HHA. 1994-2004.
EDAD PROM:62 RANGO:15-98 >65:48.07 % SIN EDAD:0
SEXO M EDAD PROM:61 RANGO:15-97 >65:46.17 % SIN EDAD:0
SEXO F EDAD PROM:62 RANGO:15-98 >65:50.29 % SIN EDAD:0
SEXOTOTAL15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85-94 +95
==== ===== ===== ===== ===== ===== ===== ===== ===== =====
M 1200 26 65 80 163 312 294 215 41 4
% 2.2 5.4 6.7 13.6 26.0 24.5 17.9 3.4 0.3
F 1026 25 58 81 137 209 239 201 74 2
% 2.4 5.7 7.9 13.4 20.4 23.3 19.6 7.2 0.2
===== ===== ===== ===== ===== ===== ===== ===== ===== =====
TOT 2226 51 123 161 300 521 533 416 115 6
% 2.3 5.5 7.2 13.5 23.4 23.9 18.7 5.2 0.3
El 68.1% de los pacientes presentaron algún elemento morfológico de probable origen infeccioso y el 51.8% Daño Múltiple de Organos.
TUMORES MALIGNOS. ESTUDIO DE 2226 AUTOPSIAS.
INFECCION. DAÑO MULTIORGANICO. HHA. 1994-2004.
INFECCION-------- DMO--------------
TOTAL S N S N
===== ===== ===== ===== ===== ===== =====
94 213 133 80 65 148
95 214 140 74 70 144
96 225 157 68 100 125
97 215 143 72 109 106
98 231 146 85 121 110
99 198 138 60 110 88
00 232 173 59 155 77
01 215 164 51 136 79
02 195 149 46 116 79
03 179 108 71 102 77
04 109 65 44 69 40
===== ===== ===== ===== ===== ===== =====
2226 1516 710 1153 1073
% 68.1 31.9 51.8 48.2
Las cinco especialidades de egreso que mas fallecidos autopsiados tuvieron fueron UCIMP (687-30.86%), Medicina Interna (463-20.77%), Hematología (300-13.45%), Cirugía General (189-8.49%) y UTI (171-7.68%). Si agrupamos las Especialidades de Egreso con elementos de Cuidados Intensivos o Especiales (Medicina Intensiva) alcanzan el 53.23% (1185pacientes) del total de pacientes fallecidos autopsiados.
TUMORES MALIGNOS. ESTUDIO DE 2226 AUTOPSIAS.
ESPECIALIDADES DE EGRESO. HHA. 1994-2004.
# AUT: 2226
ESP.EGRESO TOT %
1 UCIMP 687 30.86
2 MEDICINA INTERNA 463 20.77
3 HEMATOLOGIA 300 13.45
4 CIRUGIA GENERAL 189 8.49
5 UTI 171 7.68
6 GERIATRIA 83 3.73
7 NEUROCIRUGIA 47 2.11
8 ONCOLOGIA 46 2.06
9 UROLOGIA 42 1.87
10 GASTROENTEROLOGIA 41 1.83
11 NEUMOLOGIA 26 1.16
12 CUERPO GUARDIA 24 1.08
13 NEUROLOGIA 23 1.03
14 NEFROLOGIA 20 0.90
15 OTORRINOLARINGOL 16 0.71
16 COLOPROCTOLOGIA 14 0.61
17 ORTOPEDIA 13 0.58
18 CIRUGIA CVASCULAR 6 0.26
19 DOMICILIO 4 0.18
20 CARDIOLOGIA 2 0.09
21 REHABILITACION 2 0.08
22 ENDOCRINOLOGIA 2 0.08
23 DERMATOLOGIA 2 0.08
24 TRASPLANTES 1 0.04
25 PSIQUIATRIA 1 0.04
26 ANGIOLOGIA 1 0.04
En las Causas Directas de Muerte (CDM) la coincidencia total (T) fue 78.6%, la parcial (P) de 10.33% y la no coincidencia (N) de11.03 mientras en las Causas Basicas de Muerte (CBM) la T fue de 79.85%, la P de 13.29% y la N de 6.85%. TUMORES MALIGNOS. ESTUDIO DE 2226 AUTOPSIAS.
COINCIDENCIAS DIAGNOSTICAS. HHA. 1994-2004.
COINCIDENCIA CDM------------- COINCIDENCIA CBM-------------
TOTAL T P N I T P N I
===== ===== ===== ===== ===== ===== ===== ===== ===== ===== =====
94 213 127 23 48 15 170 23 18 2
95 214 127 42 24 20 155 36 19 4
96 225 162 26 16 21 175 23 13 14
97 215 177 17 14 7 169 31 10 5
98 231 178 28 10 15 182 26 9 14
99 198 155 23 11 9 152 32 11 3
00 232 188 19 23 2 178 36 16 2
01 215 172 19 23 1 176 18 20 1
02 195 147 13 33 2 150 29 15 1
03 179 150 2 18 9 140 18 16 5
04 109 84 7 14 4 89 17 2 1
===== ===== ===== ===== ===== ===== ===== ===== ===== ===== =====
2226 1667 219 234 105 1736 289 149 52
% 74.9 9.8 10.5 4.7 78.0 13.0 6.7 2.3
Las cinco primeras CDM funcionales corresponden a Insuficiencia Respiratoria Aguda (690 casos-31%), Shock (294 casos-13.21%), Estadio Terminal de Enfermedad Cancerosa (287 casos-12.89%), Cor Pulmonale Agudo (217 casos-9.75%) y Fallo Multiorgánico (161 casos-7.24%). TUMORES MALIGNOS. ESTUDIO DE 2226 AUTOPSIAS.
CAUSAS DIRECTAS DE MUERTE (FUNCIONALES). HHA. 1994-2004.
# AUT: 2226
ENFERMEDAD TOTAL %
1)INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA........................ 690 31.00
2)CHOQUE.................................................. 294 13.21
CHOQUE DE ETIOLOGIA NO PRECISADA....................... 5 0.22
CHOQUE CARDIOGENICO.................................... 33 1.48
CHOQUE ENDOTOXICO...................................... 1 0.04
CHOQUE HIPOVOLEMICO.................................... 173 7.77
CHOQUE SEPTICO......................................... 77 3.46
CHOQUE ETIOLOGIA MIXTA................................. 5 0.22
3)ESTADIO TERMINAL ENFERMEDAD CANCEROSA.................. 287 12.89
4)COR PULMONALE AGUDO.................................... 217 9.75
5)FALLO MULTIORGANICO..................................... 161 7.24
6)DISFUNCION CENTROS NERVIOSOS SUPERIORES................. 150 6.74
7)SEPSIS GENERALIZADA..................................... 69 3.10
8)COMAOMAS GENERALES..................................... 61 2.74
COMA................................................... 1 0.04
COMA HIPEROSMOLAR...................................... 1 0.04
COMA NEUROLOGICO LETAL................................. 59 2.65
9)INSUFICIENCIA HEPATICA AGUDA........................... 44 1.98
10)INSUFICIENCIA CARDIACA................................. 44 1.98
Las cinco primeras CDM morfológicas corresponden a Metástasis Múltiples (998 casos-44.83%), Bronconeumonía (371 casos-16.67%), Edema Pulmonar (231 casos-10.38%), Tromboembolismo Pulmonar (219 casos-9.84%) y Daño Multiorgánico (159 casos-7.14%).
TUMORES MALIGNOS. ESTUDIO DE 2226 AUTOPSIAS.
CAUSAS DIRECTAS DE MUERTE (MORFOLOGICAS). HHA.1994-2004.
# AUT: 2226
ENFERMEDAD TOTAL %
1)METASTASIS MULTIPLE.................................... 998 44.83
2)BRONCONEUMONIA......................................... 371 16.67
3)EDEMA PULMONAR......................................... 231 10.38
4)TROMBOEMBOLISMO PULMONAR............................... 219 9.84
5)DAÑO MULTIORGANICO..................................... 159 7.14
7)HERNIA Y EDEMA CEREBRALES.............................. 144 6.47
8)SEPSIS GENERALIZADA.................................... 99 4.45
9)PERITONITIS............................................ 92 4.13
10)HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL............................ 62 2.79
11)DERRAME PLEURAL........................................ 58 2.61
12)INFARTO MIOCARDICO AGUDO............................... 58 2.61
13)HEMORRAGIA INTRACEREBRAL............................... 45 2.02
14)INFARTO CEREBRAL ...................................... 44 1.98
Las cinco primeras CBM fueron las Neoplasias Malignas de Pulmón (362 casos-16.26%), Linfomas (228 casos-10.24%), Leucemias (182 casos-7.16%), Colon (176 casos-7.91%) y Páncreas (164 casos-7.37%).
TUMORES MALIGNOS. ESTUDIO DE 2226 AUTOPSIAS.
CAUSAS BASICAS DE MUERTE. HHA. 1994-2004.
# AUT: 2226
ENFERMEDAD TOTAL %
1)TUMOR MALIGNO PULMON................................... 362 16.26
2)LINFOMAS............................................... 228 10.24
LINFOMA NO HODGKIN..................................... 173 7.77
LINFOMA HODGKIN........................................ 55 2.47
3)LEUCEMIAS.............................................. 182 7.16
4)TUMOR MALIGNO COLON.................................... 176 7.91
5)TUMOR MALIGNO PANCREAS................................. 164 7.37
6)TUMOR MALIGNO ENCEFALO................................. 97 4.35
7)ATEROSCLEROSIS CORONARIA............................... 83 3.73
8)TUMOR MALIGNO MAMA FEMENINA............................ 81 3.64
9)TUMOR MALIGNO ESTOMAGO................................. 71 3.19
10)TUMOR MALIGNO PROSTATA................................. 62 2.79
11)TUMOR MALIGNO VESICULA BILIAR Y VIAS BILIARES EXTRAHEPA 55 2.47
12)MIELOMA MULTIPLE....................................... 52 2.34
13)CIRROSIS HEPATICA...................................... 47 2.11
14)TUMOR MALIGNO RECTO,PORCION RECTOSIGMOIDE Y ANO........ 46 2.07
17)TUMOR MALIGNO ESOFAGO.................................. 41 1.84
18)ATEROSCLEROSIS CEREBRAL................................ 40 1.80
19)TUMOR MALIGNO VEJIGA................................... 40 1.80
20)TUMOR MALIGNO OVARIO................................... 35 1.57
21)TUMOR MALIGNO HIGADO................................... 32 1.44
22)ATEROSCLEROSIS AORTA................................... 23 1.03
23)HIPERTENSION ARTERIAL.................................. 23 1.03
24)TUMOR MALIGNO LARINGE.................................. 22 0.99
25)TUMOR MALIGNO UTERO(CUERPO)............................ 18 0.81
26)ULCERA DUODENAL PEPTICA CRONICA........................ 17 0.76
27)TUMOR MALIGNO RIÑON.................................... 15 0.67
28)ULCERA GASTRICA PEPTICA CRONICA........................ 13 0.58
29)ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA................ 13 0.58
30)TUMOR MALIGNO CUELLO UTERINO........................... 13 0.58
32)DIABETES MELLITUS...................................... 10 0.45
33)TUMOR MALIGNO PARTES BLANDAS........................... 10 0.45
34)TUMOR MALIGNO FARINGE.................................. 8 0.35
35)TUMOR MALIGNO GLANDULA SUPRARRENAL..................... 7 0.31
36)TUMOR MALIGNO TIMO,CORAZON Y MEDIASTINO................ 7 0.31
37)MELANOMA MALIGNO PIEL.................................. 6 0.27
38)TUMOR MALIGNO ORIGEN NO PRECISADO...................... 5 0.22
39)TUMOR MALIGNO FOSAS NASALES,OIDO MEDIO Y SENOS PARANASA 5 0.22
40)TUMOR MALIGNO INTESTINO DELGADO........................ 5 0.22
41)TUMOR MALIGNO TIROIDES................................. 4 0.18
42)TUMOR MALIGNO TESTICULO................................ 4 0.18
51)TUMOR MALIGNO PLEURA................................... 3 0.13
52)TUMOR MALIGNO PERITONEO Y TEJIDO RETROPERITONEAL....... 3 0.13
60)TUMOR MALIGNO PENE..................................... 2 0.09
61)TUMOR MALIGNO HUESO.................................... 2 0.09
63)TUMOR MALIGNO LENGUA................................... 2 0.09
101)TUMOR MALIGNO UTERO,PARTE NO ESPECIFICADA.............. 1 0.04
102)TUMOR MALIGNO MAMA MASCULINA........................... 1 0.04
103)TUMOR MALIGNO PIEL,OTRO................................ 1 0.04
105)TUMOR MALIGNO BOCA..................................... 2 0.08
107)TUMOR MALIGNO GLANDULAS SALIVALES MAYORES.............. 1 0.04
Las cinco primeras Causas Contribuyentes de Muerte fueron la Hipertensión Arterial (100 casos-4.49%), la Diabetes Mellitus (97 casos-4.36%), la Aterosclerosis Coronaria (33 casos-1.48%), y las Neoplasias Malignas de Pulmón (26 casos-1.17%) y Colon (21 casos-0.94%). TUMORES MALIGNOS. ESTUDIO DE 2226 AUTOPSIAS.
CAUSAS CONTRIBUYENTES DE MUERTE. HHA. 1994-2004.
# AUT: 2226
ENFERMEDAD TOTAL %
1)HIPERTENSION ARTERIAL.................................. 100 4.49
2)DIABETES MELLITUS...................................... 97 4.36
3)ATEROSCLEROSIS CORONARIA............................... 33 1.48
4)TUMOR MALIGNO PULMON................................... 26 1.17
5)TUMOR MALIGNO COLON.................................... 21 0.94
6)LINFOMAS............................................... 21 0.94
LINFOMA NO HODGKIN..................................... 15 0.67
ENFERMEDAD HODGKIN..................................... 6 0.27
7)BRONCONEUMONIA......................................... 18 0.81
8)ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA................ 15 0.67
9)ENFERMEDAD ATEROSCLEROTICA GENERALIZADA................ 15 0.67
10)TUMOR MALIGNO PROSTATA................................. 14 0.63
11)CIRROSIS HEPATICA...................................... 12 0.54
12)TROMBOEMBOLISMO PULMONAR............................... 9 0.40
13)MIELOMA MULTIPLE....................................... 9 0.40
14)ATEROSCLEROSIS CEREBRAL................................ 8 0.36
15)INFARTO MIOCARDICO AGUDO............................... 8 0.36
16)TUMOR MALIGNO VEJIGA................................... 8 0.36
20)METASTASIS MULTIPLE.................................... 6 0.27
21)TUMOR MALIGNO ENCEFALO................................. 6 0.27
22)TUMOR MALIGNO RIÑON.................................... 6 0.27
23)TUMOR MALIGNO MAMA FEMENINA............................ 6 0.27
24)TUMOR MALIGNO RECTO,PORCION RECTOSIGMOIDE Y ANO........ 6 0.27
29)TUMOR MALIGNO ESTOMAGO................................. 5 0.22
30)LEUCEMIAS.............................................. 5 0.22
31)TUMORES MALIGNOS MULTIPLES............................. 4 0.18
32)TUMOR MALIGNO LARINGE.................................. 4 0.18
33)TUMOR MALIGNO PANCREAS................................. 4 0.18
39)TUMOR MALIGNO VESICULA BILIAR Y VIAS BILIARES EXTRAHEPA 3 0.13
58)TUMOR MALIGNO ESOFAGO.................................. 2 0.09
118)TUMOR MALIGNO CUELLO UTERINO........................... 2 0.08
119)TUMOR MALIGNO GLANDULA SUPRARRENAL..................... 1 0.04
120)TUMOR MALIGNO OVARIO................................... 1 0.04
121)TUMOR MALIGNO UTERO(CUERPO)............................ 1 0.04
122)TUMOR MALIGNO HIGADO................................... 1 0.04
Las neoplasias malignas mas frecuentes fueron Pulmón (411 casos-18.46%), Linfomas (260-11.69%-No Hodgkin 195-75% y Hodgkin 65-25%), Colon (215-9.66%), Leucemias (201-9.03%), Páncreas (176-7.91%), Próstata (105-4.72%), Encéfalo (102-4.58%), Mama Femenina (96-4.31%), Mieloma Múltiple (88-3.96%) y Estómago (85%-3.82%) de un total de 2226 fallecidos autopsiados con Neoplasias Malignas.
TUMORES MALIGNOS. ESTUDIO DE 2226 AUTOPSIAS.
TUMORS MALIGNOS POR LOCALIZACIONES. HHA. 1994-2004.
# AUT: 2226
ENFERMEDAD TOTAL %
1)TUMOR MALIGNO PULMON................................... 411 18.46
2)TUMOR MALIGNO COLON.................................... 215 9.66
3)LINFOMA NO HODGKIN..................................... 194 8.72
4)TUMOR MALIGNO PANCREAS................................. 176 7.91
5)LEUCEMIA MIELOIDE...................................... 153 6.87
6)TUMOR MALIGNO PROSTATA................................. 105 4.72
7)TUMOR MALIGNO ENCEFALO................................. 102 4.58
8)TUMOR MALIGNO MAMA FEMENINA............................ 96 4.31
9)MIELOMA MULTIPLE....................................... 63 2.78
10)TUMOR MALIGNO ESTOMAGO................................. 85 3.82
11)TUMOR MALIGNO HIGADO Y CONDUCTOS BILIARES INTRAHEPATICO 82 3.68
12)ENFERMEDAD HODGKIN..................................... 65 2.92
13)TUMORES MALIGNOS MULTIPLES............................. 58 2.61
TUMOR MALIGNO ORIGEN NO PRECISADO...................... 3 0.13
14)TUMOR MALIGNO VESICULA BILIAR Y VIAS BILIARES EXTRAHEPA 61 2.74
15)TUMOR MALIGNO RECTO,PORCION RECTOSIGMOIDE Y ANO........ 60 2.70
16)TUMOR MALIGNO VEJIGA................................... 55 2.47
17)TUMOR MALIGNO RIÑON.................................... 54 2.43
18)LEUCEMIA LINFOIDE...................................... 45 2.02
19)TUMOR MALIGNO ESOFAGO.................................. 44 1.98
20)TUMOR MALIGNO OVARIO................................... 38 1.71
21)TUMOR MALIGNO LARINGE.................................. 29 1.30
22)TUMOR MALIGNO UTERO(CUERPO)............................ 21 0.94
23)TUMOR MALIGNO CUELLO UTERINO........................... 15 0.67
24)TUMOR MALIGNO TIROIDES................................. 12 0.54
25)TUMOR MALIGNO PARTES BLANDAS........................... 11 0.49
26)TUMOR MALIGNO GLANDULA SUPRARRENAL..................... 10 0.45
27)TUMOR MALIGNO TIMO,CORAZON Y MEDIASTINO................ 8 0.36
28)MELANOMA MALIGNO PIEL.................................. 7 0.31
29)TUMOR MALIGNO INTESTINO DELGADO........................ 7 0.31
30)TUMOR MALIGNO PIEL,OTRO................................ 5 0.22
31)TUMOR MALIGNO FOSAS NASALES,OIDO MEDIO Y SENOS PARANASA 5 0.22
32)TUMOR MALIGNO NASOFARINGE.............................. 5 0.22
33)TUMOR MALIGNO PENE..................................... 4 0.18
34)TUMOR MALIGNO TESTICULO................................ 4 0.18
35)LEUCEMIAS DE CELULAS DE TIPO NO ESPECIFICADO........... 3 0.13
36)TUMOR MALIGNO PLEURA................................... 3 0.13
37)TUMOR MALIGNO PERITONEO Y TEJIDO RETROPERITONEAL....... 3 0.13
38)TUMOR MALIGNO OROFARINGE............................... 3 0.13
39)TUMOR MALIGNO SISTEMA NERVIOSO,OTRAS PARTES Y LAS NO ES 2 0.09
40)TUMOR MALIGNO HUESOS Y CARTILAGOS ARTICULARES.......... 2 0.09
41)TUMOR MALIGNO LENGUA................................... 2 0.09
42)CARCINOMA IN SITU CUELLO UTERO......................... 1 0.04
43)OTRAS LEUCEMIAS ESPECIFICADAS.......................... 1 0.04
44)TUMOR MALIGNO PLACENTA................................. 1 0.04
45)TUMOR MALIGNO UTERO,PARTE NO ESPECIFICADA.............. 1 0.04
46)TUMOR MALIGNO MAMA MASCULINA........................... 1 0.04
47)TUMOR MALIGNO FARINGE.................................. 1 0.04
48)TUMOR MALIGNO BOCA(OTRAS PARTES Y LAS NO ESPECIFICADAS) 1 0.04
49)TUMOR MALIGNO BOCA(SUELO).............................. 1 0.04
50)TUMOR MALIGNO GLANDULAS SALIVALES MAYORES.............. 1 0.04
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- Juan Pablo Garcia de la Torre (20/10/2005 7:48:17)
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