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Material y Métodos
fiogf49gjkf0d Caso Clínico, paciente de 53 años, del sexo masculino, de la raza blanca, que comenzó a sentir dolor en hipocondrio izquierdo, al examen físico del abdomen se encontró un bazo palpable y al realizarse un US de hemiabdomen superior se encontró una lesión nodular ecogénica en bazo. El cirujano lo valora y decide hacerle una esplenectomía parcial.
En el Departamento de Anatomía Patológica se recibe un segmentode bazo que pesa 160 gms, superficie lisa violácea, presenta un área focal renitente que protruye y confiere a la cápsula esplénica una coloración amarillenta focal en su cara diafragmática (figura1) al corte se encontró una lesión quística de 5 x 3.5 cm ovalada y totalmente calcificada (figura 2 y 3), unilocular, de contenido líquido, seroso transparente, con detritus celulares; en cantidad de 5cc; la pared midió 1mm. El contenido líquido fue centrifugado y examinado minuciosamente al microscopio no encontrándose restos parasitarios de ningún tipo; solo encontramos detritus celulares, histiocitos fagocíticos, muchos de ellos cargados de hemosiderina. La pared no presentó ningún revestimiento epitelial pudiendo observarse, después de la descalcificación, que estaba constituida por tejido de granulación con fibrosis densa periférica que se había colagenizado.
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Figura 1 - fiogf49gjkf0d Bazo parcialmente cortado donde se puede apreciar que el quiste traumático hacía prominencia en su cara diafragmática y le confería a la cápsula una coloración amarillenta focal
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Figura 2 - fiogf49gjkf0d En la superficie de sección (de lejos) se puede apreciar como aparece empotrado, en la pulpa esplénica, un quiste, de pared delgada totalmente calcificada, que recuerda un cascarón de huevo
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Figura 3 - fiogf49gjkf0d En un acercamiento vemos el "cascarón", mucho mejor
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Bibliografía
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