Cuba

La punción aspirativa con aguja fina es un método desarrollado desde mediados del Siglo XX e introducida en Cuba en la década de los años 60.Desde esa misma fecha nuestro pais comenzó a colaborar con muchos paises en la esfera de la Salud Publica. En el año 1999 Cuba comenzó la colaboración con el pueblo haitiano, introduciendo desde Enero del 2000 en la práctica diaria de trabajo del Hospital Universitario Estatal de Haiti, la Puncion Aspirativa con Aguja Fina ( PAAF ).
En este estudio se expone el resultado de 2 años de trabajo en dicho Hospital donde se realizaron 300 punciones en varias localizaciones, fundamentalmente mama, ganglios linfaticos cervicales y la cara. Se recogen ademas los diagnosticos mas frecuentes por organos y se realiza un breve analisis economico de lo que éste método representa para el pueblo haitiano.
Se concluye que la PAAF es un método práctico, rápido , económico y de gran utilidad para el trabajo de la especialidad de Anatomia Patologica en el Hospital Universitario Estatal de Haiti.

La puncion aspirativa ha sido un método utilizado en la práctica médica desde el principio del Siglo pasado con diferentes fines : en 1904, Geig y Gray aspiraron Tripanosomas en ganglios de pacientes con la Enfermedad del Sueño, en 1908, Reclus comenzó a realizar punciones evacuadoras en lesiones quísticas mamarias. Natham en 1912 estudió por primera vez secreciones mamarias; y en 1930 Marthin y Ellis comenzaron a puncionar tumores; pero, en 1933, Stewart analizó la eficacia y limitaciones del método y comenzó éste a caer en desuso;sin embargo, ya desde el 1931 Mannheim propuso el uso de agujas finas en tumores y no es hasta la decada del 40 cuando se desarrolló una nueva escuela de Citologia Aspirativa con Aguja Fina en Suecia y Estados Unidos, con el invento ademas de una pistola de aspiracion por Sixten Franzan en Estocolmo. En Cuba se introdujo el método a partir de los años 60 por el Dr Fleites en el Instituto Nacional de Oncologia y Radiobiologia. En Haití, fue a finales del siglo pasado que se comenzó a utilizar en el Hospital Universitario Estatal de Puerto Principe.
Este estudio se presenta con el objetivo de dar a conocer los resultados del trabajo en el tiempo que duró nuestra colaboración en el Hospital Estatal Universitario de Haití y demostrar la importancia que ésta técnica representa para un Departamento de Anatomia Patologica.

Se revisó el registro de Citologias del Hospital Universitario Estatal de Haití ( HUEH ) desde el 1 de enero del 2000 hasta el 30 de Noviembre del 2002; relacionando todos los casos a los cuales se le realizó una Puncion Aspirativa con Aguja Fina ( PAAF ), tomando de los mismos el número de registro, nombre del paciente, edad, sexo, órgano puncionado y resultado de la punción.Posteriormente se agruparon por décadas de edades, sexo y organo puncionado. El diagnóstico se analizó en tres niveles; en primer lugar, si la punción fue útil o no; en segundo lugar, si el resultado fue negativo, sospechoso o positivo y en tercer lugar, si con el resultado se pudo llegar a un diagnóstico específico o genérico de la lesión y los mas frecuentes en cada órgano.
Se averiguó en la caja de pago de la Administracion del HUEH, el precio de una punción aspirativa y el de una biopsia quirurgica ambulatoria por cirugia menor, y en la farmacia el precio de los guantes y de la jeringuilla desechable de 10 cc con aguja, unico material necesario a comprar por los pacientes, para realizarse una PAAF. Se calculó por Matemática simple el ahorro en Gouerdes que representó para los pacientes el costo y la diferencia en tiempo para el diagnóstico entre uno y otro método.

Resultados de dos años de trabajo en el Hospital Universitario de Puerto Príncipe, Haití.

Número de Casos :285
Punciones:300

Azua Javier de. Citología por punción-aspiración con aguja fina. Madrid: Editorial Importécnica, 1987:3.

Anderson JR (1982) Patología de Muir. Traducción de la 11ª edición inglesa. Espaxs, Barcelona

Koss L: G: Diagnostic Cytology and its Histopathologic Bases. Edit. Lippincott Company. 2 da. Ed.1968.

El 30/3/2004 11:42, Sonia Franco dijo: