Cuba

Paciente: I.S.C., de 25 años de edad del sexo femenino de la raza blanca que ingresó en el Servicio de Cirugía el 25/04/00 por presentar masa tumoral palpable a nivel de epigástrico sin otra sintomatología.

Antecedentes Patológicas Personales: Cesárea hace dos años 27-9-97.

Datos Positivos al Exámen Físico: A la palpación del abdomen se halla un tumor redondeado situado a nivel de epigastrio que mide de 10’12 cm de diámetro de consistencia dura de bordes bien definidos ligeramente dolorosa a la presión.

Ultrasonido Abdominal: Informa que existe una masa compleja con predominio ecogénico que mide 10,5 x 8,5 cm y se proyecta en la región de hipogastrio que puede estar en relación con tumor de colon transverso o gran adenopatía.

Fue operada el día 26/04/00 con el diagnóstico de tumor abdominal, en el acto quirúrgico se constata tumoración de aproximadamente 12 cm, redondeada adherida a asas delgadas, se reseca segmento de asa delgada y se realiza anastomosis término-terminal.

Descripción Macroscopica

Masa tumoral que mide 10,5 x 8 cm con tejido graso en su superficie adherida a segmento de intestino delgado. Al corte se encuentra constituida por un cuerpo extraño (gasa) rodeada por una cápsula que tiene un grosor de 8 mm.

Descripción Microscopica

Cápsula constituida por tejido conectivo y reacción inflamatoria granulomatosa crónica a cuerpo extraño.

Informe Anatomopatológico: Tumoración intrabdominal inflamatoria secundaria a cuerpo extraño (gasa).

El trabajo tiene fotos y se realizara en forma de Posters.

La presencia de cuerpos extraños en la cavidad abdominal pueden provenir del tracto alimentario o de objetos olvidados durante intervenciones quirúrgicas. Cuando quedan cuerpos extraños en la cavidad abdominal, el organismo trata de librarse de ellos y se originan fenómenos defensivos que tratan de eliminarlos o de hacerlos inocuos, para lograr esto existen dos formas: Se produce una reacción general con el cuadro clínico de una infección abdominal la cual puede presentarse con síntomas desde las primeras horas hasta unos 6 meses después de operado o se produce una reacción mesenquimatosa local frente a estos cuerpos extraños asépticos que se conoce como inflamación encapsulante, en este caso el cuerpo extraño puede permanecer durante mucho tiempo sin manifestar síntomas lo cual sucedió en el caso que presentamos.

Paciente: I.S.C de 25 años de edad del sexo femenino de la raza blanca que ingresó en el Servicio de Cirugía el 25-04-00 por presentar masa tumoral palpable a nivel de epigástrio sin otra sintomatología.

Antecedentes Patológicas Personales:Cesárea hace dos años27-09-97

Datos Positivos al Exámen Físico: A la palpación del abdomen se halla un tumor redondeado situado a nivel de epigastrio que mide de 10
a 12 cm de diámetro de consistencia dura de bordes bien definidos ligeramente dolorosa a la presión.

Ultrasonido Abdominal: Informa que existe una masa compleja con predominio ecogénico que mide 10.5 x 8.5 cm y se proyecta en la región de hipogastrio que puede estar en relación con tumor de colon transverso o gran adenopatía.
Fue operada el día 26-04-00 con el diagnóstico de tumor abdominal, en el acto quirúrgico se constata tumoración de aproximadamente 12 cm, redondeada adherida a asa delgadas, se reseca segmento de asa delgada y se realiza anastomisis término - terminal.

DESCRIPCION MACROSCOPICA: Masa tumoral que mide 10,5 x 8 cm con tejido graso en su superficie adherida a segmento de intestino delgado. Al corte se encuentra constituida por un cuerpo extraño (gasa) rodeada por una cápsula que tiene un grosor de 8 cm.

DESCRIPCION MICROSCOPICA: Cápsula constituida por tejido conectivo y reacción inflamatoria granulomatosa crónica a cuerpo extraño.

El interés de este caso radica en que su presentación es poco
frecuente y por la forma de evolucionar hacia una tumoración
asintomática por largo tiempo y sólo manifestarse como una
masa abdominal palpable que se confunde con una tumoración
maligna abdominal